Клептомания – самостоятельный вид патологических зависимостей, характеризующийся тем, что у человека возникает и укрепляется навязчивое непреодолимое влечение к свершению преступных деяний – краж чужого имущества. Иррациональное пристрастие к мелким хищениям описано в МКБ-10 под кодом F63.2.
Клептомания в большинстве случаев фиксируется у вполне обеспеченных людей, которые в обществе слывут порядочными особами. Многие клептоманы – очень состоятельные господа, у которых вовсе нет необходимости красть какие-то мелочи.
Более 70% клептоманов – представительницы женского пола в возрасте от 30 до 50 лет, однако зависимость может стартовать и в более позднем возрасте – в климактерической фазе. Нередко первые эпизоды клептомании фиксируются в детском возрасте – от 5 до 10 лет. Поскольку детская клептомания имеет своеобразные стандартные причины возникновения, в данной публикации будет рассмотрена только зависимость от краж у взрослых людей.
Клептомания несет не меньшую опасность, чем алкоголизм или игровая зависимость. По этой причине каждой особе с симптомами зависимости необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения.
Кто такой клептоман?
Клептомания – сильное влечение человека к совершению кражи – рассматривается Международной классификацией болезней (МКБ-10) под рубрикой F63.2. Чаще всего клептомания является симптомом какого-либо иного психического заболевания; реже предстает как самостоятельное расстройство.
Все парабулии (извращения влечений) имеют общие психопатологические аспекты. Не избежала данной участи и клептомания.
- В сознании человека возникает острое, немотивированное желание совершить кражу.
- Человек понимает, осознает асоциальность своего желания и возможные последствия совершения кражи, однако навязчивое желание столь сильно, что волевым решением человек не может предотвратить совершение противоправного поступка.
- После реализации своей потребности наступает внутреннее облегчение, расслабление; борьба же со своим навязчивым влечением приводит к возникновению внутреннего напряжения.
- Сохраняется критическое отношение к парабулии: человек понимает болезненность своего влечения.
Таким образом, перед нами представлен типичный портрет клептомана.
Вещи, которые ворует клептоман, не несут для него какой-либо материальной ценности. Важна не сама вещь, а реализация своего патологического влечения – совершение кражи. В этом состоит основное отличие клептомании от воровства! Чаще всего после совершения кражи и удовлетворения своего патологического влечения клептоман или выбрасывает украденную вещь, или дарит ее знакомым и друзьям.
В психопатологии клептоманию можно рассматривать как компульсивное влечение – сильное, немотивированное влечение к воровству, сопоставимое с такими жизненными потребностями, как голод, жажда, инстинкт самосохранения.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать появления клептомании, постарайтесь:
- исключить из жизни стрессовые ситуации;
- ограничить общение с клептоманами;
- отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических и психотропных препаратов;
- больше читать специальной литературы, посвященной проблемам клептомании.
Клептомания — это расстройство психики. Больной не осознает истинных ценностей и пытается завоевать уважение, путем похищения, возомнив себя героем. Но хотя клептоман жалеет о содеянном поступке, прекратить свою деятельность не в силах.
У клептоманов занижена самооценка, отсутствует контроль над собой. Доведенные до отчаяния из-за постоянных стрессов они перестают спать, впадают в депрессию. Поэтому не игнорируйте лечение близкого человека, помогите преодолеть недуг.
Не упрекайте больного, направьте свою поддержку на исключение рецидивов. Теплые слова и уверенность в голосе заглушат страх непонимания и одиночества. Клептоман поймет, что его искренне любят и желают добра.
Будьте терпеливы и внимательны к своим родным и близким. Любая болезнь излечима, если имеется хорошая основа – крепкая и дружная семья.
Клептомания в истории человечества
Истории известны многочисленные случаи воровства различных предметов, начиная от зажигалок и заканчивая шубами и автомобилями. Однако чаще всего в рубрику «клептомания» попадают обычные воришки, не имеющие ничего общего с настоящими клептоманами.
Фото: https://pixabay.com/illustrations/burglary-crime-theft-criminal-fear-2022162/
Статистические данные показывают, что среди всех магазинных воров только 5% являются истинными клептоманами. Среди населения земного шара удельная доля лиц, страдающих нарушением влечений в виде клептомании, составляет 0,05%.
Истории известны случаи воровства мелких безделушек французским королём Генрихом IV. Находясь в гостях, первое лицо Франции зачастую воровало какую-либо совершенно ненужную ему вещь. Но, как правило, затем король Франции, смеясь, возвращал вещь своему хозяину.
Нашумевший скандал в начале 2000-х годов с американской актрисой Вайноной Райдер заставил журналистов усомниться в её психическом здоровье и закрепить за ней прозвище клептоманки.
Так, актриса попыталась украсть вещи в одном из крупных универмагов общей стоимостью несколько тысяч долларов. «Клептоманка» была поймана с поличным. В прессу тут же просочились заявления друзей, что Вайнона страдает клептоманией и как раз собирается лечиться в одной из клиник. Тем не менее, диагноз клептомании не подтвердился.
Вместо него на первый план медики выставили депрессию, зависимость от алкоголя, снотворных и антидепрессантов. Таким образом, «клептомания» американской актрисы легко объяснилась её психологическими проблемами.
Первое же научное описание клептомании было произведено французскими психиатрами в 1816 году. В то время клептомания рассматривалась как самостоятельное психическое расстройство.
В начале 1820-х годов французский художник Жан-Луи-Теодор Жерико изображает маслом серию картин умалишенных. Данная серия, состоящая из 10 картин, предназначалась другу художника, автору трактата «О безумии» доктору Жорже, который занимался изучением поведения душевнобольных. Картины должны были стать своеобразным пособием, иллюстративным материалом для студентов.
На картине «Портрет клептомана» мы видим мужчину средних лет, с плотно сжатыми губами, неровно подстриженными усами и бородой, затуманенным взглядом. Весь облик мужчины выдает его нервозность, тревожность, глубокое обдумывание своего влечения. Картина не вызывает ни жалости, ни страха, ни презрения – художнику удачно удалось осуществить свой замысел и изобразить клептомана, придав картине сугубо научную заинтересованность.
Сам Жан-Луи-Теодор Жерико являлся пациентом известной психиатрической больницы Сальпетриер, где он проходил курс лечения от депрессии. Вполне вероятно, что серия картин об умалишенных стала своего рода «платой» за лечение. Картины Жерико отличаются необычайной утончённостью в понимании душевного состояния изображенных на них людей, точным отображением их психического недуга… Половина картин Жерико бесследно исчезла.
По материалам канадских исследований, среди клептоманов преобладают женщины, средний возраст которых составляет 36 лет.
Советы родителям
Самый главный совет – принять факт, что проявление психической болезни ребенка может быть следствием неправильного поведения членов семьи. Мама и папа должны ответить себе на вопрос: что мы делаем не так, почему возникла клептомания у ребенка.
Если ребенок странно ведет себя, начинает воровать по непонятным причинам, то в первую очередь надо исключить вероятность более серьезных психических патологий в виде клептомании. Также следует проанализировать, не является ли это продолжением генетической родовой предрасположенности.
Если причина в социо-психологическом факторе, то надо разбираться с окружающей обстановкой в семье, школе ребенка, влиянии со стороны друзей, тренера и т.п.
Родителям нужно искать пути к доверительному общению, исключить прессинг, жесткие наказания, любые формы насилия во избежание клептомании у ребенка. Необходимо нащупать точки соприкосновения, расширять их, попытаться понять механизмы, формирующиеся в психике, которые толкают ребенка на странные деяния в виде клептомании. Родители должны взять на себя долю ответственности за клептоманию ребенка и попытаться объективно оценить свои ошибки.
Предполагаемые психологические причины воровства детей – клептомании:
- бунтарский склад характера ребенка, желание все сделать наоборот;
- недостаток внимания со стороны родителей – клептоманией ребенок пытается привлечь внимание старших;
- способ самоутверждения ребенка – попытка дерзкими поступками доказать себе и окружающим свою самостоятельность, сообразительность;
- подражание друзьям или выполнение приказов более волевых товарищей, результат общения с испорченными детьми приводит к клептомании;
- финансовое неблагополучие семьи, желание ребенка при клептомании иметь то, что есть у других детей.
Во многих ситуациях родители сами могут не справиться с проблемой клептомании. Не стоит затягивать визит к психологу и к психотерапевту для ребенка.
Идеальный вариант для того, чтобы вылечить детскую клептоманию – трехсторонний контакт между родителями, доктором и ребенком. Если есть негативное влияние со стороны бабушек и дедушек, следует добиваться взаимопонимания и с их стороны. А также стоит понаблюдать, нет ли прессинга со стороны старших братьев и сестер, они могут проявлять его в отсутствие родителей на ребенка.
Практический совет – чтобы не провоцировать неокрепшую психику ребенка на клептоманиию, лучше убирать ценные вещи и деньги из поля его зрения.
Необходимо формировать отрицательное отношение к клептомании в семье на личном примере, а не наказанием и приказами. Если на словах декларируется запрет воровства, но папа или мама могут принести с работы присвоенное имущество, то у ребенка возникают переосмысление в психике и происходит клептомания.
Причины развития клептомании
С появлением психоаналитической теории Зигмунда Фрейда в начале XX века вполне очевидным стал взгляд на клептоманию с точки зрения расстройств сексуального спектра. Так, клептомания рассматривалась как сексуальное неудовлетворение, подавленное желание, реализация которого как раз и происходила посредством кражи.
Фото: https://pixabay.com/photos/close-up-heart-rustic-text-wooden-1869305/
Следующее поколение психоаналитиков еще больше углубило данную теорию. Фриц Виттельс считал, что клептоманами являются сексуально неразвитые личности, лишённые любви. Виттельс рассматривал мужчин-клептоманов как гомосексуалистов или очень женственных натур.
К 1990 году накопилось достаточно авторитетных сведений о клептомании, чтобы дать научное описание данного явления.
Клептомания на сегодняшний день является симптомом другого психического расстройства и, таким образом, должна рассматриваться в рамках данного заболевания.
Среди возможных причин клептомании выделяют следующее.
- Невротические расстройства (навязчивости).
- Грубые нарушения интеллекта (олигофрении, тотальное слабоумие).
- Шизофрения (как начальный этап заболевания, так и его исходные состояния с выраженным эмоционально-волевым дефектом).
- Психопатии (расстройства личности, стойкие дисгармонии развития личности).
- Расстройства настроения.
- Органические поражения головного мозга.
- Злоупотребление психоактивными веществами.
Как можно заметить, причин для возникновения клептомании множество, что ставит перед врачом сложную задачу – правильно разобраться в причинно-следственных механизмах возникновения клептомании и назначить адекватное лечение.
Как понять, что рядом с вами клептоман. Симптомы
Не существует ярких симптомов, характерных только для клептомании; симптомов, на основании которых можно с уверенностью заявить, что этот человек – клептоман.
Самый важный симптом – воровство – зачастую не всегда указывает на клептоманию. Чаще всего за кражами скрывается обычная жажда наживы, желание приобрести чужую вещь, обладать ею. И в этом случае человек движется по пути наименьшего сопротивления: ведь проще украсть вещь, а не найти способы честно заработать её.
Определить клептомана в человеческой популяции очень сложно. Без признания самого человека выявить данное расстройство практически не представляется возможным.
Кроме того, типичного клептомана отличает сам процесс кражи вещи, неукротимое желание украсть, противиться которому человек не может.
Для подтверждения клептомании необходимо проведение тщательного и скрупулезного сбора анамнестических сведений, выяснение особенностей и тонких аспектов обстоятельств воровства.
Как уже упоминалось ранее, современная психиатрическая наука рассматривает клептоманию как симптом, как признак какого-либо иного, более широкого психического расстройства.
Фото: https://www.flickr.com/photos/mishski/34274837124/
Основные признаки, по которым врач-психиатр (или другой исследователь) может заподозрить клептомана, следующие.
- У человека имеется непреодолимое желание совершить кражу не ради самой вещи, а ради процесса.
- Человек время от времени предпринимает попытки противостоять своему желанию, однако вместе с борьбой нарастает внутреннее напряжение.
- После совершения кражи наступает внутреннее облегчение.
- Клептоман действует один и никогда не прибегает к разработке плана, по которому будет осуществляться кража.
- Человек понимает ненормальность своего желания, его внезапность и импульсивность.
Согласно российскому законодательству, заподозрить у вора наличие психического расстройства можно, если у человека отсутствует злой умысел и получение материальной выгоды от совершения кражи. В таком случае решается вопрос о том, осознавал ли обвиняемый фактический характер совершаемых действий. Иными словами, подобная ситуация может являться поводом для проведения судебно-психиатрической экспертизы.
Определение отклонения
Клептомания — это патологическое состояние, характеризующееся стремлением завладеть чужой вещью. Среди клептоманов больше женщин, чем мужчин. Они обычно являются достаточно обеспеченными людьми, не испытывающими нужды в предметах, которые они похищают. Клептоманами часто становятся подростки, которые часто совершают подобные действия спонтанно, чтобы выглядеть в глазах сверстников круто.
Сложно понять, насколько велик масштаб распространения болезни по всему миру. Это связано со сложностью выявления всех фактов клептомании.
Клептоманы орудуют в супермаркетах, крупных торговых центрах, мелких магазинчиках, аптеках.
Предметы, которые становятся объектом клептоманов, часто не представляют ценности:
- косметика (лак, помада, мыло, аксессуары);
- предметы галантереи (заколки, расчёски, шпильки);
- продукты питания (шоколад, карамель, жевательная резинка, еда в мелких пакетиках);
- предметы гардероба небольшого размера.
Кто поможет уточнить диагноз?
Диагностика клептомании, несомненно, является уделом врачей-психиатров. Противоправность деяния (кражи) зачастую ставит перед специалистами вопрос о психическом здоровье обвиняемого.
Диагноз клептомании – процесс сложный, требующий тонкого понимания человеческой природы. Ведь перед специалистами стоит большой и трудный вопрос: как отличить клептомана от обычного вора? Ведь показания обвиняемого в том, что им руководило непреодолимое желание украсть, не могут быть стопроцентно приняты на веру специалистами.
Таким образом, диагностика клептомании сводится к тому, чтобы доказать (или опровергнуть) тот факт, что именно непреодолимое желание побудило человека совершить кражу, а не получение обычной материальной выгоды.
Помимо врачей-психиатров, к диагностике клептомании широко привлекаются психологи, помогающие выявить закономерности мыслительных процессов обвиняемого.
Примечания
- Розенбах П. Я. Клептомания // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Shulman, Terrence Daryl. Something for Nothing: Shoplifting Addiction & Recovery. — Haverford, PA : Infinity Publishing, 2004. — ISBN 0741417790.
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV. pp. 1211.
- (1991) «Kleptomania: a report of 20 cases». The American Journal of Psychiatry148 (5): 652–7. DOI:10.1176/ajp.148.5.652. PMID 2018170.
- (2002) «Kleptomania: clinical features and comorbidity in an Italian sample». Comprehensive Psychiatry43 (1): 7–12. DOI:10.1053/comp.2002.29851. PMID 11788913.
Как лечится клептомания?
Прежде всего следует понимать, что, являясь симптомом какого-либо психического заболевания, лечение клептомании должно быть направлено на коррекцию нарушений, вызванных этим заболеванием.
В целом, по мнению ученых, любые нарушения влечений трудно поддаются терапии.
Важное место в лечении клептомании занимают различные психотерапевтические методики (нейролингвистическое программирование, поведенческая психотерапия).
Из лекарственных препаратов применяют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), препараты, применяемые для лечения химических зависимостей (алкогольной, героиновой и др.).
Фото: https://pixabay.com/photos/medications-money-cure-tablets-257336/
Врачи провели сходство между химическими зависимостями и патологией влечений и выявили много схожих черт. Оба состояния имеют в своей основе непреодолимое влечение к чему-либо (к наркотику или краже). В свою очередь, данное обстоятельство позволило прибегнуть к аналогии в терапевтических подходах.
Методы борьбы
Если патология носит постоянный и затяжной характер, случаи воровства повторяются очень часто, доводы близких не помогают, то следует посетить психотерапевта. Он может провести глубинный анализ личности и назначить подходящее лечение. Клептоман должен быть откровенен со специалистом. Чем объективнее будет картина происходящего, тем лучше будет результат.
Один из популярных способов борьбы с клептоманией — групповая терапия. Метод проговаривания часто устраняет негативные обстоятельства, которые являются предпосылками для кражи. Психиатр может прописать пациенту комплекс специальных упражнений, которые тот должен выполнять регулярно.
Вылечить болезнь можно и с помощью медикаментозных способов. Назначать лекарства может только врач, их приём должен проходить строго под контролем.
Лекарственные средства объединяют в несколько групп:
- антидепрессанты, способные вывести человека из удручённого состояния;
- препараты, которые препятствуют возникновение судорог и эпилептических припадков;
- средства для приведения человека в уравновешенное состояние;
- витаминно-минеральные комплексы.
Клептоман и социальная среда. Прогноз
Прогноз лечения зависит от многих факторов: наличия сопутствующего психического заболевания, мотивации пациента на выздоровление, эффективности применяемого лекарственного препарата, личностных особенностей индивида и др.
Тем не менее, врачам и ученым известны рецидивы психического расстройства, встречающегося сплошь и рядом.
По мнению ученых из Научно-исследовательского института общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, клептомания трудно поддается не только лекарственному, но и психотерапевтическому лечению. Периодически возникающее у человека желание украсть столь сильно, что довольно тяжело поддается коррекции.
Тем не менее, в ряде случаев лечение клептомании имеет благоприятный терапевтический и социальный прогнозы.
У детей
Детская клептомания часто выявляется в дошкольных учреждениях. Воспитатели замечают пропажу игрушек из общего пользования и складирование их больным ребенком в укромных местах.
Причинами такого поведения может быть желание единоличного владения понравившимся предметом, дефицит игрушек дома, конфликтные отношения со взрослыми и сверстниками, импульсивный характер малыша.
Часто такая зависимость развивается в подростковом возрасте, когда начинаются бурные гормональные перестройки в организме. В этих случаях дети из благополучных и обеспеченных семей могут проводить «ревизии» родительских кошельков и карманов, воровать в гостях у сверстников, в школьном классе, магазинах.
У детей лечение клептомании психотерапевтическими методами может привести к полному избавлению от неприятной зависимости. Для этого необходимо пройти ряд психотерапевтических мероприятий и курс коррекции поведенческих реакций.
Ругать и поучать детей и подростков с клептоманией не рационально, это не даст положительных результатов, а только ухудшит состояние больных. При малейших подозрениях на заболевание необходимы консультация и лечение у специалиста (медицинского психолога, психотерапевта или психиатра).