Астено-вегетативный синдром – расстройство, часто наблюдающееся у детей и взрослых, сопровождается целым рядом вегетативных нарушений. Чаще всего астено-вегетативный синдром бывает обусловлен довольно лёгкими недугами, которые тянут за собой сбои в проведении нервных импульсов, и, соответственно, всевозможные нарушения организма.
Но иногда, особенно при несвоевременном лечении, патология приводит к довольно тяжелым неврологическим последствиям. Понимание истоков данного расстройства и типичных симптомов позволит своевременно избегать последующих осложнений.
Этиология
Астено-вегетативный синдром может формироваться под действием длительных инфекционных заболеваний, из-за плохого питания, когда организм не получает необходимых витаминов и минералов, в результате кислородного голодания мозга, если не проветривать помещение и не гулять на свежем воздухе. Также сказываются стрессы и сложный микроклимат в семье при алкоголизме родителей или наркотической предрасположенности.
Такой недуг встречается у всех возрастных категорий вне зависимости от половой принадлежности, но у женщин обнаруживается чаще, ввиду неустойчивой психики.
Часто фиксируют появление первой симптоматики астено-вегетативного синдрома у детей среднего и младшего школьного возраста. В таком возрасте признаки патологии быстро проходят, если сменить обстановку, но при длительном воздействии внешних факторов или инфекций заболевание может перерасти в хроническое течение с прогрессированием.
Выделяют следующие причины возникновения АВС:
- школьные перегрузки, когда ребенок много занимается без отдыха;
- длительные инфекционные болезни;
- травмы головного мозга;
- постоянные стрессы;
- физические перегрузки;
- бессонница;
- нарушение работы эндокринной системы.
Отдельно необходимо выделить хроническое заболевание – сфеноидит, что приводит к данному виду вегетативных нарушений. Обусловлено это тем, что клиновидная пазуха, в которой скапливается гной (при данном заболевании), тесно граничит со структурами центральной нервной системы. Когда скапливается большое количество инфекции в пазухах, разрушается слизистая, а токсины проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая всевозможные неврологические процессы:
- нарушается сон;
- снижается аппетит;
- ухудшается память;
- частые головокружения;
- общая слабость;
- раздражительность.
Все патологические процессы, которые могут воздействовать на мозг и центральную нервную систему, являются опасными и требуют немедленного лечения.
Основные причины астено-вегетативного синдрома
Астеновегетативный синдром: симптомы
Клиническая картина астеновегетативного синдрома характеризуется постепенным (ступенчатым) развитием. Примерно в 5-7% случаях могут наблюдаться яркие признаки болезни.
Для астеновегетативного синдрома характерны следующие симптомы:
- снижение работоспособности;
- рассеянность;
- провалы в памяти;
- дисфункция половых органов;
- сложность в формулировке мыслей;
- напряженность, беспокойство, раздражительность;
- быстрая утомляемость.
У пациентов пропадает интерес к любимым занятиям. Больной постепенно начинает забывать важную и необходимую информацию, часто применяемую в работе. У детей школьного возраста снижается успеваемость, проявляется апатия. Формулировать мысли, людям с подобными функциональными расстройствами вегетативной системы, дается все сложнее. Попытки сконцентрироваться на определенном объекте неудачны, приносят лишь большую усталость и недовольство собой.
В комплексе с астеновегетативный синдром появляется ипохондрическое расстройство, проявляющееся постоянным беспокойством о своем здоровье.
Для пациентов любого возраста и пола характерно следующие симптомы заболевания:
- хроническая слабость;
- тахикардия;
- одышка;
- частые обморочные состояния;
- наличие холодных конечностей;
- появление давящих головных болей;
- функциональные расстройства пищеварения;
- обильное потоотделение.
Позже присоединяется шум в ушах, нарушение мочеиспускания, снижается, а затем пропадает аппетит. Относительно дисфункций половых органов, то подобные расстройства проявляются в различной степени. У одних пациентов возможно полное отсутствие полового возбуждения на фоне эректильной дисфункции, либо наоборот — постоянное половое возбуждение. На самых последних этапах развития заболевания появляются расстройства сна — появляется бессонница, ночные головные боли, не купирующиеся болеутоляющими препаратами.
Симптоматика
Исследования показали, что с астено-вегетативного синдрома начинается довольно большое количество серьезных патологических процессов.
Для данного вида патологии характерно ступенчатое проявление клиники.
Симптомы следующие:
- снижается внимание;
- ухудшается кратковременная память;
- повышается утомляемость;
- ухудшается сон;
- учащается сердцебиение при минимальной нагрузке;
- нарушения в работе ЖКТ;
- присутствуют мигрени;
- частые потери сознания;
- появляется основное заболевание (при отсутствии терапии).
Часто могут наблюдаться обмороки или мигрени. У подростков может развиваться депрессия, рассеянность, замкнутость, нарушение внимания.
При сфеноидите наблюдается повышение температуры, ухудшение тактильной чувствительности, раздражительность. При первых же признаках неврологических отклонений следует обратиться за консультацией к специалисту. Самостоятельно устранять симптомы нельзя.
Стадии АНС
Врачами принято разделять течение болезни на несколько стадий.
- Гиперстеническая. Её заметить трудно, ведь у всех людей бывают сложные дни, когда они способны срываться на близких или кому-то грубить. У человека наблюдаются перепады настроения, его легко расстроить или разозлить, а эмоции трудно контролировать. Часто присутствуют нарушение сна, бессонница и общие симптомы хронической усталости – плохая трудоспособность и невозможность сконцентрироваться.
- Раздражительная слабость. Накопленная усталость сказывается на физическом состоянии. Работа вызывает бессилие и апатию, и отдых уже не помогает. Появляются депрессивные мысли, и симптомы очень похожи на её развитие.
- Гипостеническая неврастения. Переутомленный организм настраивает себя на отдых, поэтому человек не способен работать. Такое состояние вполне может привести к циклотимии – расстройстве, при котором больной будет переходить от депрессии к возбуждению постоянно. В таком состоянии невозможно жить нормальной жизнью и строить отношения с людьми.
Диагностика
Астено-вегетативный синдром наблюдается изолированно или в сочетании с более глубокими психическими, или физиологическими расстройствами.
Больной консультируется с терапевтом, неврологом, психиатром, после чего ставится предварительный диагноз, и его направляют на дополнительные исследования:
- анализ крови;
- делается рентгенологический снимок пазух носа;
- назначается УЗИ сосудов, головы.
УЗИ сосудов ног
При подтверждении диагноза назначается соответствующая терапия, однако, у взрослых и у детей она будет отличаться.
Механизм развития
В норме на любой раздражитель организм здорового человека выдаёт ответ в виде пика реакции, который имеет определённый период угасания. Чем более мощный раздражитель, тем больше пик и дольше период угасания. Из таких пиков и периодов формируется «рабочий фон» и нормальная работоспособность.
А что происходит, когда организм испытывает астеническое состояние?
Даже самый незначительный раздражитель даёт максимальный пик, после которого нарушается восстановительный период. Это происходит из-за того, что нервная система пациента истощена, ослаблена под воздействием тех или иных причинных факторов.
Такой чрезмерный ответ на любой триггер приводит к тому, что нервная система находится в постоянном, хроническом напряжении, организм не расслабляется, нет адекватного периода восстановления.
Астеническое состояние включает в себя повышенную возбудимость, и в то же время – чрезмерную истощаемость нервных процессов с соответствующей клинической картиной.
Астенический синдром имеет высокую распространённость среди населения, сравнимую с депрессивными расстройствами. При первичном обращении к врачу более 70% пациентов предъявляют жалобы, связанные с теми или иными проявлениями астении.
Среди лиц, чья профессиональная деятельность связана с ненормированным рабочим графиком, ночными сменами, симптомы данного состояния в той или иной степени встречаются в 90% случаев.
Астения ухудшает качество жизни больных, а тяжёлые формы расстройства могут полностью лишать пациентов работоспособности.
Исследования в области причин возникновения патологии, механизма её развития, мероприятий по диагностике и лечению продолжаются и сегодня, хотя учёные и медики всего мира уже добились больших успехов в понимании того, почему возникает данный синдром.
Лечение
При неврологических расстройствах у ребенка очень редко назначают сильные препараты, а при отсутствии врожденных патологий назначается немедикаментозное лечение.
Назначается специальная диета с правильным рационом, вводятся фрукты и овощи, продукты, богатые калием. Дополнительно могут назначаться препараты растительного происхождения, чтобы минимизировать возможный вред для организма.
Практикуются массажи, расслабляющие ванны, растительные отвары, прописывается легкая гимнастика. Назначаются препараты для улучшения кровообращения, витаминные комплексы.
Если наблюдаются осложнения, воспалительные процессы, то назначается антимикробная терапия. Если состояние тяжелое и пациенту больше 15 лет, могут назначить прием нейролептиков, антидепрессантов, обезболивающие средства.
Формы болезни
В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:
- Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
- Сосудистый. Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
- Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.
В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.
Существует ещё одна классификация астении, согласно которой она бывает:
- Первичной. Это самостоятельное заболевание, обусловленное психогенными и конституциональными особенностями. Пациенты, как правило, имеют худощавое телосложение, высокий рост, плохо переносят физические, эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
- Вторичной. Симптомы болезни возникают на фоне соматических, инфекционных заболеваний, перенесённых травм. Клинические признаки астении могут быть следствием употребления лекарственных веществ (антидепрессантов, снотворных, диуретиков), алкогольной интоксикации, профессиональных вредностей.
Вышеперечисленные состояния или их совокупность являются триггерами, запускающими сложные нейропсихологические процессы, приводящие к развитию астенического синдрома.
Астено-вегетативный синдром: причины
Астеническое состояние может возникать у детей и взрослых, в основном после затяжных инфекций за счет истощения организма, а также под воздействием неблагоприятных внешних факторов: стрессов, психологической обстановки внутри семьи или детских коллективов. Иногда проявления этого синдрома являются первой стадией неврологической или психиатрической патологии.
Сегодня, в условиях современного ритма жизни этот синдром стал встречаться чаще, что обусловлено повышением нагрузки на организм. Он может развиваться постепенно, на протяжении нескольких лет, при этом организм не может восстановиться даже после очень продолжительного отдыха, необходима уже медикаментозная коррекция.
Классификация
Данная патология классифицируется по многим признакам.
По причине происхождения ее делят на:
- Органическую. Как правило, это результат болезней головного мозга, сосудистых расстройств, неврологических заболеваний. Сюда можно отнести черепно-мозговые травмы, опухоли и абсцессы мозга, сосудистые нарушения, демиелинизирующие состояния, дегенеративные процессы. Наблюдается в 40% случаев.
- Функциональную. Диагностируется в 60% и считается обратимым и временным состоянием. По сути это реакция человеческого организма на стрессовые ситуации (астения психогенного генеза), слишком сильные нагрузки или перенесенное заболевание.
По течению на:
- Острую. Чаще имеет функциональное происхождение, и развивается на фоне длительных стрессов или недугов, протекающих в острой форме.
- Хроническую. В этом случае течение недуга длительное, и причины чаще всего органические. К ней также относится синдром хронической усталости.
По симптомам на:
- Гиперстеническую. Отмечается повышенная возбудимость, вследствие чего человек плохо спит, не переносит яркое освещение и сильный шум. Часто наблюдается раздражительность и вспыльчивость.
- Гипостеническую. Снижение восприимчивости к внешним факторам, вялость, апатия. Раздражительную слабость.
По причине возникновения на:
- посттравматическую;
- постинфекционную;
- послеродовую;
- соматогенную.
