Как проходит процедура МРТ головного мозга у детей

Можно ли делать МРТ детям

Магнитно-резонансная томография является безболезненным и безопасным методом обследования. Бояться этой диагностики не стоит, ведь при ее проведении отсутствует воздействие радиации и рентгеновского излучения на организм.

На снимках, полученных в результате обследования, можно рассмотреть органы и ткани, которые не видны при проведении других видов диагностики. Используемые магнитные поля являются безвредными, поэтому МРТ детям делать можно.

С какого возраста можно делать МРТ

В некоторых клиниках соглашаются брать на обследование только детей старше 5 лет. Но при необходимости детское МРТ проводят даже новорожденным.

Возрастные ограничения обусловлены тем, что ребенок должен при проведении процедуры неподвижно лежать на протяжении 15-40 минут. Если это не получится, то аппарат выдаст нечеткие снимки, которые не представляют никакой диагностической ценности.

Выдержать столько времени в неподвижном положении внутри замкнутого пространства детям тяжело. Осложняется ситуация тем, что аппараты МРТ в процессе работы издают шум. Чтобы сделать МРТ новорожденному или ребенку младше 5-6 лет, часто используют легкий наркоз.

Показания и противопоказания

Назначают томографию детям при различных заболеваниях. Обследование требуется, если у маленького пациента:

• патология головного и спинного мозга;
• заболевания скелета;
• болезни органов брюшной, грудной полости, малого таза;
• проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы, глаз, ушей;
• опухоли (например, опухоль Вильмса, появляющаяся у детей в возрасте 1-3 года).

С помощью процедуры можно выявить заболевания внутренних органов, дефекты строения мягких тканей, увидеть кисты, гематомы. Рекомендуют периодическое проведение профилактического обследования детям, которые занимаются активными видами спорта, если существует высокий риск получения травм. Результаты ударов могут проявиться не сразу, а с помощью МРТ можно обнаружить их негативные последствия и начать лечение.

Не проводят МРТ, если у ребенка установлены внутренние металлические имплантаты. Они могут исказить результаты обследования. Но у детей они встречаются крайне редко. Если ребенку младше 5 лет нельзя делать наркоз, то в проведении процедуры может быть отказано.

МРТ головного мозга

Как делают МРТ детям? Опасно ли делать МРТ головы, если малышу 2 года? Воздействие магнитного поля на организм настолько мало, что не фиксируется им как опасное. После процедуры нет осложнений ни на нервную систему, ни снижения иммунитета.

Томограф сканирует мозг в продольном и поперечном срезе через каждые 5 мм, затем компьютерная программа создает объемное изображение на дисплее. Врач может наблюдать за состоянием органа и выявить патологию даже в зачаточном состоянии.

В каких случаях педиатры назначают МРТ головного мозга детям? Врач направляет на обследование, если у крохи обнаруживаются расстройства ЦНС, отвечающей за правильные рефлексы. Определить это можно по следующему состоянию:

• отставание в развитии;
• снижение зрения/слуха;
• склонность к судорогам;
• головокружения, обмороки;
• иные отклонения в поведении.

Работа головного мозга координирует все физиологические процессы в организме. Если выявляется патология, ребенка срочно обследуют. Обследовать малыша необходимо и после появления первой судороги — они могут быть при повышении температуры тела. Это состояние может быть неопасным, а может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Причины патологических отклонений:

• родовые травмы;
• внутриутробные патологии;
• проникновение инфекции;
• токсические воздействия;
• травмы головы.

Дети могут стать жертвой несчастного случая — падения или сильного удара. Родители обязаны показать ребенка врачу, если подобное случилось. Обморочное состояние и приступы головной боли могут ясно указывать на сотрясение мозга, особенно, если они сопровождаются рвотой. Малыши до 3 лет ничего не смогу рассказать, поэтому мамы должны проявлять бдительность и сразу везти чадо на прием к педиатру.

Как проводится МРТ

Ребенка укладывают в нужной позе на специальный стол аппарата, пристегивают и завозят внутрь томографа. Для диагностики некоторых заболеваний требуется исследование, выполняемое с контрастом. В организм вводится специальное вещество, с помощью которого контрастируют сосуды в процессе обследования.

Процедура безболезненна, поэтому без обезболивания (анестезии) сделать МРТ можно даже ребенку. В зависимости от требований клиники родителей просят остаться в приемной или разрешают следить за ходом проведения диагностики вместе с лаборантом.

Чтобы ребенок не испугался шума, ему могут предложить беруши или наушники, в которых будет слышна музыка. Если малышу вводили успокоительное, наркоз, то его состояние контролируют с помощью приборов. МРТ ребенку без наркоза делается в том случае, если нет сомнений, что во время обследования он будет спокойно лежать.

Под наркозом

Маленьким детям процедуру делают под наркозом. Ведь необходимо, чтобы во время диагностики они лежали неподвижно. Если ребенок будет в сознании, то он может испугаться замкнутого пространства (за исключением случаев, когда используются аппараты МРТ открытого типа), шумов.

Наркоз делает анестезиолог. Седативные препараты вводятся натощак. Период голода у грудничков должен быть 2-4 часа. Детям после 1 года давать еду нельзя на протяжении 4 часов до введения наркоза.

В клинике необходимо оставаться до тех пор, пока ребенок полностью не придет в сознание. После наркоза домой малыша отпускают не раньше чем через несколько часов. Иногда рекомендуют остаться под наблюдением медиков на ночь.

Сколько идет по времени

Стандартная длительность обследования 20-30 минут. Иногда оно продолжается дольше. Например, для сканирования брюшной полости требуется больше времени, чем для исследования мозга.

Как часто ребенку можно делать МРТ

Если необходимо следить за изменением состояния ребенка, то врач может периодические назначать проведение повторных томографий. Электромагнитные волны не влияют на состояние организма, поэтому диагностику можно проводить так часто, как это требуется для контроля состояния и подбора эффективного лечения.

Периодичность обследования маленьких детей определяется тем, как часто им можно делать наркоз.

Итог

Как делают МРТ ребенку в 4 года и 1 год? Обследование малыша проводят под наркозом. Это совершенно безопасно для детского организма в любом возрасте, даже для новорожденных. С помощью компьютерной обработки полученного изображения врач сможет определить патологию, если она присутствует, и назначить адекватный курс терапии. Без предварительной диагностики поставить точный диагноз невозможно.

Метки: МРТ головы и головного мозга

Возможные риски

Процедура МРТ-диагностики является безопасной. Нет никакого вреда от электромагнитных волн.

Если томографию делают маленьким пациентам, то необходимо оценить риск проведения наркоза. Перед планируемым введением успокоительных (снотворных) препаратов родители должны пообщаться с анестезиологом. Врач выяснит все сведения о ребенке, включая данные о возможной аллергии. Решение о целесообразности и допустимости введения наркоза принимается после разговора с представителями ребенка.

Детям с почечной недостаточностью томографию с контрастом можно делать после оценки состояния врачом.

Необходимость проведения МРТ

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.

МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

Выводы

Магнитно-резонансная томография является безопасным и безболезненным методом диагностики. С ее помощью врач может оценить состояние внутренних органов, костей, суставов, мягких тканей. Даже новорожденным малышам разрешено делать томографию.

МРТ у детей позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях. На снимках, сделанных во время томографии, можно увидеть опухоли, кисты, патологии развития органов, костей, кровеносных сосудов, мягких тканей. Ее проводят при наличии различных заболеваний внутренних органов, скелета, ухудшении зрения, слуха, отсутствии речи, нарушении умственного и физического развития.

Маленьким детям, которые могут испугаться шума томографа и не могут длительное время лежать спокойно, процедуру делают под наркозом. Анестезиолог вводит малышу снотворное кратковременного действия.

Особенности томографии для детей

МРТ головного мозга грудным детям проводят при использовании таких конструкций, как магнитосовместимые инкубаторы. Нахождение детей в этих инкубаторах даже с первых дней жизни не причиняет каких либо неприятностей, а при использовании томографа с напряжением магнитного поля 1,5 Тесла дает максимальную возможность получения качественных снимков и позволяет поставить точный диагноз при различных изменениях в работе мозга малыша, не исключая и отклонения внутриутробного развития.

МРТ головы ребенку проводят, чтобы выявить как нарушения структуры мозга в целом, так и очаги поражения, наличие опухолей, всю структуру сосудов и кровеносной системы, состояние пазух мозга и желудочков, отклонения в костных тканях черепа.

Противопоказаний для прохождения МРТ головного мозга у новорожденных детей и детей старшего возраста нет. Если малыш не может находится в спокойном состоянии, то его могут подвергнуть медикаментозному вмешательству, которое практически безвредно.

Большое количество органов организма детей исследуются на томографах открытого типа, что в большой степени облегчает прохождение процедуры для маленького пациента. Но обследование головы проводится в томографе закрытого типа, и соответственно потребует нахождения в нем вашего малыша. Есть одно основное требование — это отсутствие на одежде металлических предметов.

В медицине безопасность применения МРТ продолжительный промежуток времени была под большим сомнением. Уже позже процедуру начали проводить детям, правда только с 7-ми лет. И уже современные исследования специалистов доказали абсолютную безвредность этого очень информативного метода. Ну и, конечно же, после этого были разработаны методики прохождения МРТ у новорожденных детей.

Правда необходимо отметить, что проводят ее в специализированных клиниках и при наличии медицинских показаний.

Возможные побочные эффекты

На вопрос можно ли делать МРТ маленьким детям, ответ может быть только положительным – диагностика безвредна даже для новорожденных. Тем не менее, в редких случаях эта диагностическая процедура может привести к побочным эффектам, а именно:

• аллергическая реакция на медицинский препарат;
• слабость, потеря аппетита и тошнота после обследование с применением анестетиков.

Других побочных явлений при правильном проведении обследования не наблюдается.

Противопоказания к проведению

Вне зависимости от того, как делают МРТ и какие органы предстоит обследовать, существует ряд ситуаций, в которых проведение процедуры детям строго запрещено. К ним относится наличие внутренних ферромагнитных конструкций и отсутствие возможности находиться в неподвижном состоянии в течение всего времени исследования. Нельзя делать МРТ тем детям, у которых есть аллергия на компоненты препаратов для наркоза (в случае, если процедуру планируется проводить в бессознательном состоянии). Противопоказанием выступает также клаустрофобия и уже упомянутая эпилепсия. В этих случаях целесообразно задуматься о проведении ребенку МРТ под общим наркозом. Выходом из ситуации может стать и использование томографа открытого типа.

МРТ под наркозом ребенку

Существует ряд ситуаций, в которых проведение МРТ ребенку не представляется возможным без седации или общего наркоза. Среди показаний для наркоза: детский возраст до года, наличие расстройств психики, гиперактивность, склонность к эпилепсии. Если в выбранном вами учреждении нет томографа открытого типа, а малыш страдает клаустрофобией, то его также введут в бессознательное состояние.

Ждать ли каких-то негативных последствий, если при МРТ ребенку применяется наркоз? Практика показывает, что осложнения возникают менее чему 1-2% пациентов. Для абсолютного же большинства процедура проходит бессимптомно. Уже через полчаса ребенок будет готов принимать пищу и вернуться к привычному образу жизни.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

К основным достоинствам проведения этой диагностики относится следующее:

1. высокая точность результатов (специалист получает трехмерное изображение органа, которое можно приблизить или отдалить при необходимости, что позволяет заметить в нем даже небольшие изменения);
2. безопасность для всех органов и систем организма;
3. быстрота получения результатов;
4. возможность обнаружения злокачественных процессов и других опасных заболеваний на начальной стадии, что делает лечение более эффективным;
5. безболезненность, минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Единственный недостаток процедуры для маленьких детей – необходимость введения седативных препаратов, после которых ухудшается самочувствие, а также высокая стоимость обследования.

Таким образом, детское МРТ – это безопасный способ выявления опасных заболеваний и отклонений в развитии на ранней стадии. Поскольку магнитные поля не оказывают неблагоприятного влияния на органы и системы, сканирование можно проводить достаточно часто в соответствии с предписаниями лечащего специалиста. Расшифровка изображения занимает примерно полчаса, в некоторых случаях результаты будут готовы на следующий день. Врач составляет заключение и выдает направление к профильному специалисту, который будет назначать курс лечения.

МРТ с использованием наркоза

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.

В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

• непродолжительным эффектом;
• низкой степенью токсичности;
• низким риском побочных действий;
• отсутствием воздействия на дыхательную систему;
• быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.

Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
• Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

Подготовка ребенка

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.

Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.