Симптомы и экстренная профилактика клещевого энцефалита у детей

Возможные проблемы со здоровьем у младенца могут иметь начало из-за неправильного внутриутробного развития, а также воздействия внешних негативных факторов. Достаточно распространен сегодня энцефалит у грудничка. Это заболевание достаточно опасное и локализируется в головном мозге малютки, вызывая нарушения в развитии. Малышей с подобными инфекциями нужно обязательно лечить, так как есть риск летального исхода.

Понятие и характеристика

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию природной этиологии.

Патологический процесс негативно воздействует на центральную нервную систему и имеет очаговый характер.

Переносчиками инфекции являются дикие и домашние животные, зараженные клещами определенного вида.

Попасть в организм ребенка вирус может с некоторыми продуктами питания. Причиной заражения всегда является слюна или продукты жизнедеятельности энцефалитного клеща.

Особенности заболевания:

• причиной клещевого энцефалита является штамп арбовирус;
• животное или птица становятся инфицированными сразу после укуса клеща.

Причины возникновения

Главной причиной клещевого энцефалита является укус ребенка зараженным клещом. На тело малыша он может попасть при контакте с животным.

Вторым путем заражения является употребление ребенком сырого козьего или коровьего молока (при условии получения его от зараженной коровы или козы).

В данном случае вирус попадает в систему пищеварения, а затем распространяется по всему организму.

Причинами клещевого энцефалита могут стать следующие факторы:

• критичное снижение иммунитета у ребенка (повышает восприимчивость к вирусу);
• употребление зараженной пищи (фекальнооральный способ заражения);
• укус энцефалитного клеща (при контакте с самим насекомым или его носителями).

Группа риска

Воспаление мозга может случиться у любого человека, но чаще всего болезнь возникает из-за следующих факторов риска:

• Время года. Такой фактор относится к болезням, передаваемым через укусы насекомых (клещей, комаров). В основном этот тип инфицирования происходит летом и осенью;
• Возраст. Большинство видов энцефалита встречается у малышей и пожилых людей, кроме инфекции, полученной из-за вируса герпеса. У нее возрастная категория от 18 до 45 лет;
• Слабый иммунитет. В этой группе находится люди с вирусом иммунодефицита (ВИЧ) и больные, которые страдают от онкологических болезней. Ведь они вынуждены проходить химиотерапию и облучения, которые убивают их иммунитет. В эту же группу входят люди принимающие таблетки для угнетения иммунной системы и гормональные препараты, имеющие похожий эффект при длительном применении;
• Область локализации. Такой фактор относится к месту обитания комаров и клещей способных заразить энцефалитом, так как они в основном сконцентрированы в определенных районах;
• Отдых на природе. Особенно часто подвергаются укусам в лесной местности. По статистике заражено 1 насекомое на 1500 особей, но при большом скоплении шансы подхватить инфекцию увеличиваются.

Симптомы и признаки

Первые две недели клещевой энцефалит может развиваться бессимптомно. Если ребенок принимал Иммуноглобулин, то данный период продлиться дольше (до трех недель).

Обострение заболевания происходит внезапно и всегда сопровождается резким повышением температуры тела до 40 градусов.

Дальнейшая симптоматика будет зависеть от индивидуальных особенностей организма ребенка и скорости распространения инфекции.

Симптомы клещевого энцефалита у детей:

• общая слабость организма;
• головная боль;
• ярко выраженная сонливость;
• нарушение процесса глотания;
• потеря голоса или нарушение речи;
• истощенность организма (прогрессирующая);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• покраснение лица;
• многократная рвота;
• расширение сосудов на склерах глаз;
• аритмия и сердечная недостаточность;
• снижение тонуса мышц;
• мышечные боли;
• болевые ощущения в области поясницы;
• паралич языка;
• нарушение сознания;
• судорожные состояния;
• светобоязнь.

Как проявляется системная красная волчанка у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Разновидности

Симптомы энцефалита у детей напрямую зависят от вида заболевания. Существуют разные формы патологии, поэтому во время диагностики нужно будет определить конкретную. Каждый тип имеет свои характерные особенности, по которым его можно распознать.

Виды:

• Клещевой энцефалит у детей. Инкубационный период составляет до двух недель. Нередко данный вид сочетается с менингитом, а также патологией периферических нервов. Примерно в 50% случаев состояние улучшается после подъёма температуры, при этом морфологическое поражение мозга отсутствует.
• Герпетический. Возбудителем выступает герпес, без лечения патология приводит к полному некрозу мозговых клеток. Летальный исход происходит в 70% случаев, к нему чаще всего приводит отёк головного мозга. Нередко встречается данный энцефалит у новорожденных, у которых матери в период вынашивания плода перенесли герпетическую инфекцию.
• Японский. Сначала резко повышается температура, а затем наблюдаются нарушения зрения. При болезни нередко присутствует паралич, судороги и парезы. Переносчиками являются комары.
• Гриппозный. Часто наблюдается отёк мозга, а также кровоизлияния. Симптомы яркие, поэтому важно не допустить данный тип недуга. Для профилактики часто делают прививки в сезон гриппа.
• Коревой. Часто возникает примерно на 4 день после появления кожных высыпаний. Могут быть параличи, проблемы с органами малого таза, парезы. Смертность составляет 25%, тяжесть патологии зависит от течения кори.
• Патология при ветряной оспе. Наблюдаются расстройства сознания и судороги. Вероятность летального исхода низкая, поэтому врачи делают благоприятный прогноз.

Как только появляются симптомы энцефалита у маленьких детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае повысится вероятность возникновения осложнений.

Инкубационный период

Инкубационный период вируса, провоцирующего развитие клещевого энцефалита, зависит от температуры внешней среды. Клещи хорошо переносят холод, но гибнут при воздействии тепла.

Например, в комнатных условиях инфекция может сохраняться в активном состоянии до десяти дней, а при кипячении риск заражения устраняется за несколько минут.

Губительны для вируса ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства. При пониженной температуре он может сохраняться в окружающей среде годами.

Характерные черты энцефалита у грудничков

Энцефалит у младенцев может иметь разные черты. Так, острый энцефалит нередко начинается с формы типичного простудного заболевания. У карапуза наблюдается гипертермия, нарушения сна и приема пищи. Он может подолгу и сильно плакать, быть повышено беспокойным.

При некоторых обстоятельствах могут отсутствовать реакции на какие-либо внешние факторы, произойти потеря сознания.

Медики обращают внимание, что различные формы энцефалита имеют разную клиническую картину.

• При эпидемической форме у новорождённых в период острой стадии может регистрироваться косоглазие, апатия, сонливость, проявления птоза. Если недуг обретает хроническую форму, то у малюток возникает симптоматика синдрома паркинсонизма. Наблюдаются частые судороги. Температурные показатели постоянно высокие. Развитие грудничка заметно замедляется.
• Если зарегистрирована герпетическая форма, то у младенцев появляются общеинфекционные признаки, снижение силы, паралич, возможны приступы эпилепсии.
• При постинфекционной вторичной форме у грудничков первые характерные черты осложнения проявляются на 3-15 сутки. Зависят от перенесенного первичного недуга. Общая симптоматика имеет острый характер. Зачастую сопровождается гипертермией, судорогами, дрожью головы, атаксией, высыпаниями, ретробульбарной слепотой. Может наступить коматозное состояние.

Осложнения и последствия

Клещевой энцефалит может стать причиной развития крайне негативных последствий, в том числе и инвалидности ребенка.

При отсутствии своевременной помощи малышу возникает риск летального его исхода.

Устранить вероятность осложнений можно только полноценной терапией инфекции. В данном случае заболевание может пройти бесследно для ребенка и не нарушить работоспособность его внутренних систем.

Последствиями клещевого энцефалита могут стать следующие состояния:

• вялый паралич;
• паралич верхних конечностей;
• атрофия плечевого пояса;
• хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работоспособности других жизненно-важных систем;
• инфицирование головного мозга;
• летальный исход.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей? Рекомендации вы найдете на нашем сайте.

Исходы

Летальный исход может наступить в первые 3 суток заболевания вследствие поражения сосудодвигательного и дыхательного центров, отека и набухания головного мозга.

Течение клещевого энцефалита может быть длительным, рецидивирующим. Доброкачественно протекающий острый период заболевания не исключает переход болезни в хроническую форму (3% случаев).

Одной из хронических форм клещевого энцефалита является эпилепсия Кожевникова, когда постоянные подергивания мышц периодически переходят в большой судорожный приступ с потерей сознания.

В восстановительном периоде могут развиваться искривления туловища, деформация конечностей, тугоподвижность суставов. Возможны стойкие нарушения психики.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика клещевого энцефалита осуществляется путем сбора анамнеза, визуального осмотра ребенка и лабораторного исследования клеща при его наличии.

Дополнительно возникает необходимость множества анализов и специальных процедур, позволяющих составить индивидуальную клиническую картину состояния здоровья малыша. На основании проведенного обследования назначается определенный курс лечения ребенка.

Диагностика клещевого энцефалита включает в себя следующие процедуры:

• дифференциальная диагностика с полиомиелитом, эпилепсией, менингитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой;
• ПЦР, ИФА и РНИФ;
• РТГА и РСК (серологические методы);
• ЭЭГ;
• люмбальная пункция;
• общий и биохимический анализ крови и мочи.

Диагностика

Диагноз врач ставит, основываясь на опросе родителей и ребенка (укус клеща, употребление сырого молока, жалобы), данных осмотра и результатах дополнительного обследования. В первые дни болезни можно выделить вирус из спинномозговой жидкости и из крови.

В качестве экспресс-методов используются ПЦР и непрямая иммунофлюоресценция для обнаружения антигена в ликворе и крови. Ранней диагностике помогает и исследование клеща, укусившего ребенка.

Подтвердить диагноз можно также с помощью серологического 2-кратного исследования крови ребенка (с интервалом в 3-4 нед. после укуса), позволяющее обнаружить специфические антитела (IgМ). Диагностическим титром является 1:40 (если ребенку не вводили иммуноглобулин).

Лечение

Как лечат клещевой энцефалит у детей? Терапия клещевого энцефалита зависит не только от степени поражения организма ребенка, но и от пути заражения. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Самостоятельный подбор препаратов или использование народных средств может создать опасность для жизни малыша. Дети с диагнозом клещевого энцефалита обязательно госпитализируются в медицинское учреждение.

При лечении клещевого энцефалита могут быть использованы следующие методы:

1. Экстренный ввод Иммуноглобулина или Йодантипирина (эффективность такого метода повышена, если ввести препарат в первые два дня после заражения ребенка).
2. Дегидратационная терапия (проводится препаратом Лазикс).
3. Процедура введения увлажненного кислорода в кровь.
4. Использование литических смесей для устранения возбуждения.
5. Препараты для улучшения трофики головного мозга (Кавинтон, Трентал).
6. Дезинтоксикационная терапия (введение полиглюкина и водно-солевых растворов).
7. Курс приема детского Анаферона (в течение 21 дня).
8. Антихолинэстеразные препараты (Прозерин).
9. Соблюдение специальной диеты (щадящий режим).
10. ЛФК и массажные процедуры.
11. Симптоматическая терапия (может включать в себя прием антибактериальных, противовирусных препаратов, жаропонижающих и иных лекарственных средств).

Каковы причины развития ДЦП у детей? Читайте об этом тут.

Профилактика

Если ребенка укусил клещ, то насекомое обязательно надо отнести в лабораторию на исследование. При появлении нескольких симптомов клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше возникнет шансов спасти малыша и предотвратить негативные последствия.

Единственными способами профилактики заражения является исключение нахождения ребенка в местах потенциальной опасности, контакта с дикими животными, внимательное отношение к его рациону питания и регулярный осмотр тела на наличие клещей.

Создать хорошую защиту организма может специальная вакцинация.

Методы возможной профилактики включают в себя следующие рекомендации:

1. Во время прогулок в лесах одежда ребенка должна закрывать большую часть его тела (обязательное наличие головного убора).
2. При укусе клеща надо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
3. После каждой прогулки одежду и тело малыша надо тщательно осматривать.
4. Молоко для ребенка должно предварительно кипятиться (процедура уничтожит вирус).
5. Перед поездками в места потенциальной опасности укусов клещей необходимо провести пассивную вакцинацию иммуноглобулином.
6. Регулярное укрепление иммунитета ребенка.

График прививок

Для профилактики клещевого энцефалита в медицинской практике используется несколько вариантов вакцинации. Для каждой прививки подразумеваются определенные возрастные ограничения.

Иммунитет к вирусу вырабатывается в течение двух недель после введения вакцины.

Риск заражения составляет 5%, но привитый малыш даже при инфицировании перенесет заболевание гораздо легче.

Действие любых прививок сохраняется в течение трех лет.

График прививок:

• для малышей с трехмесячного возраста используется ЭнцеВир;
• детям от одного года до двенадцати лет прививка делается Энцепуром;
• для вакцинации детей с года до шестнадцати лет может быть использован ФСМЕ-ИММУН.