Тема: Аддиктивное поведение, алкоголизм, алкогольные психозы

метки:

Поведение, Аддиктивный, Изменение, Форма, Алкоголизм, Состояние, Реальность, Проблема ЗАНЯТИЕ 11.

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель занятия – изучить клинические проявления алкоголизма. Научиться правильно формулировать диагноз и проводить дифференциальную .диагностику. Ознакомиться с теоретическими подходами к проблеме алкоголизма, лечения и реабилитации страдающих алкоголизмом пациентов.

В результате изучения темы студент должен

:

• иметь представление о современном состоянии проблемы, эпидемиологии психических нарушений, связанных с употреблением психоактивных веществ, об этиологии, патофизиологических и биохимических основах алкоголизма
• знать общие механизмы развития аддиктивного поведения, классификацию аддикций, проявления психической и физической зависимости при употреблении психоактивных веществ, клинические формы алкогольных психозов, основные принципы лечения алкоголизма и острых алкогольных психозов, особенности проведения экспертизы, особенности проявления нехимических аддикций, методы лечения и профилактики.
• уметь выявлять симптомы психической и физической зависимости, диагностировать острые и хронические алкогольные психозы, формулировать диагноз, купировать психомоторное возбуждение при алкогольных психозах, оказывать неотложную помощь при интоксикации психоактивными веществами, купировать синдром отнятия.
• понимать социальное значение проблемы алкоголизма, значение профилактики аддиктивного поведения с учетом единого механизма развития при разных формах аддикций.

В начале занятия проводится тестовый контроль знаний студентов с дальнейшим разбором неправильных ответов. Проводится опрос студентов по теоретической части занятия. Выявляется представление студентов о распространенности заболевания, проблемах этиологии и патогенеза, классификации аддикций и алкоголизма.

Особое внимание обращается на рассмотрение алкоголизма с точки зрения концепции аддиктивного поведения. Разбирается классификация видов аддиктивного поведения и формы алкоголизма.

Основные причины возникновения алкогольной зависимости

Причины алкоголизма банальны. Многие хотят убежать от реальности в мир, где все просто, парит эйфория. Психология наркоманов и алкоголиков крайне схожа. Все эти люди хотят облегчить себе жизнь. Они боятся проблем, не умеют их решать, поэтому ищут спасение в бутылке. Почему «бутылка» так влечет? Она ведь не решает проблемы, но помогает забыть о них.

Алкоголь меняет сознание человека. Пьяные бесстрашные, смелые, уверенные в себе, удача всегда на их стороне, по крайней мере им так кажется. Так ли это на самом деле? Нет. Правду говорит пословица: «Трезвый пьяному не товарищ». Когда трезвый смотрит на выпивших, он понимает, на сколько они уныло выглядят на фоне своей «якобы храбрости».

Причины пьянства могут быть и в горе. Потеряв семью или дорогого человека, свой бизнес или жилье, человек начинает «топить» горе в бутылке. Опьянение притупляет боль, которая разрывает душу и сердце. Эти люди очень быстро подсаживаются на алкоголь, поскольку другого «обезболивающего» они не видят. Такой подход быстро приводит к алкогольной зависимости.

Потеря семьи – весомая причина алкоголизма

Она не возникает с первого стакана или рюмки. Это плавный процесс. Люди медленно, но верно начинают идти ко дну. И это пугает, поскольку лечение алкогольной зависимости намного сложнее, чем кажется обывателю.

Причины алкоголизма кроются не только в слабости и бесхарактерности индивидуумов, но и в таких вещах, о которых никто часто не задумывается. На каждом углу стоят магазины и супермаркеты, причем круглосуточные. В любое время можно приобрести алкоголь, были бы деньги и компания. Людская психология забавно устроена. Если в магазинах навалом стоит разносортной выпивки, то значит вреда она никакого не приносит. В социуме считается, если что-то можно купить, не нарушая закон, то вреда от этого не будет. Увы, будет и еще какой. Вся доступность любого сорта выпивки «убивает» последние аргументы нашего сознания о том, что пить вредно. И вот он – первый шаг к алкогольной зависимости.

Прочтите: Бытовой алкоголизм: причины, последствия

Посмотрите телевизор. Как часто там показывают рекламу? Каждые 15-20 минут. Почему так много рекламируют водку и пиво? Потому что это колоссальный бизнес. Для многих это всего лишь бизнес, который приносит хорошие деньги, а для кого-то это изломанная жизнь. Такая реклама вообще не должна идти по телевизору, поскольку ее могут смотреть дети и подростки с неустойчивой еще психикой. На самом деле реклама алкоголя по телевизору, радио – это манипуляция сознанием людей, очередной шаг к алкогольной зависимости.

Зависимость часто возникает у людей определенных профессий. Как правило, такие профессии связаны с риском, постоянным стрессом. К ним относят полицейских, врачей, пожарников. Каждый человек должен сам найти свое лекарство от стресса, которое заменит алкоголь.

Жизнь с пороком: тяжкое пристрастие к спиртным напиткам

Как спиртное влияет на мозг

Исследования психобиологов показывают, что люди, которые регулярно и интенсивно употребляют алкоголь, имеют память хуже, чем у трезвенников. Это называется атрофией мозга.

Функциональная активность мозжечка снижается, старые синапсы разрушаются, а новые образоваться не могут. Это приводит к деградации коры головного мозга и замедлению мыслительных процессов как в период похмелья, так и на постоянной основе со временем.

С этим связаны и пробелы в памяти на утро. Когда алкоголь очень быстро и в больших количествах попадает в организм, структуры мозга не могут передавать аминокислоты, необходимые для формирования нейронных связей. В такие периоды тело работает «на автопилоте», и совершает только жизненно необходимые действия.

Соответственно, чем чаще происходят моменты отключения, тем сложнее мозгу генерировать электрические импульсы. Так алкогольная амнезия переходит в эмоциональные расстройства и слабоумие.

Физиологические причины алкоголизма

Все мы дети своих родителей. К сожалению, не у всех родители являются образцовыми. Согласно статистике, среди детей, у которых пьет хотя бы один родитель, риск стать алкоголиком в пять раз выше, чем у ребят «трезвых» родителей.

«Семейный алкоголизм»

Во-первых, ребенок с детства наблюдает то, что родители пьют. Он не видит иного. Ребенок начинает такое поведение считать нормой. Помимо этого, есть еще и генетическая предрасположенность. Алкогольная зависимость, передающаяся генетически, до сих пор не доказана, но, согласно статистике, дети алкоголиков чаще «прикладываются» к бутылке. От алкогольной зависимости не застрахованы люди с психическими проблемами. Пьяницами часто становятся шизофреники, люди, страдающие постоянной депрессией. Алкоголизму чаще подвержены даже те, кто перенес черепно-мозговые травмы.

Практические навыки

1. Уметь выявить признаки психологической и физической зависимости от алкоголя.
2. Знать клинические и психологические характеристики всех форм алкогольного аддиктивного поведения.
3. Знать предпосылки для формирования и особенности клиники патологического опьянения.
4. Знать особенности экспертизы при алкогольной зависимости и алкогольных психозах.
5. Владеть основными методами купирования абстинентного состояния и острых алкогольных психозов.
6. Знать основные психотерапевтические и психофармакологические подходы к терапии алкогольного аддиктивного поведения.
7. Знать принципы профилактики алкогольного аддиктивного поведения.

Женский алкоголизм

Женщины и горячительные напитки

Почему прекрасная половина подвержена бутылке? Причины алкоголизма у женщин чаще всего кроются в неудачной личной жизни. Женщины не выносят одиночества, оно их тяготит. Выпивка помогает немного отвлечься, тем более можно встретиться с подругой и «раздавить» бутылочку. К сожалению, пьянка не решит проблему одиночества, а вот алкогольная зависимость у женщин проявляется намного быстрее, чем у мужчин. Более того, лечению женщины поддаются заметно тяжелее. Поэтому лучше даже не начинать пить.

Контрольные вопросы

1. Определение и классификация аддиктивного поведения.
2. основные этапы формирования аддиктивного механизма на примере алкогольного аддиктивного поведения.
3. Что такое аддиктивный агент и аддиктивная реализация?
4. Чем определяется привлекательность алкоголя в качестве аддиктивного агента?
5. Какие клинические синдромы использованы в качестве классификационного признака форм алкоголизма?
6. Виды алкогольных психозов, их этиология, клиника, возможные исходы и лечение.
7. Провести дифференциальный диагноз между алкогольным делирием и патологическим опьянением.
8. Судебная экспертиза при патологическом опьянении.
9. Методы купирования острой интоксикации и абстинентного состояния.

Причины алкоголизма молодежи

Все когда-то были детьми и подростками. Если родители ослабевают контроль в переходном возрасте, то повзрослевший ребенок может «уйти во все тяжкие». Убедить в чем-то подростка крайне тяжело, особенно, если у него перед глазами есть пример.

Причины пьянок подростков просты. Повзрослевшим детям скучно, они хотят показать свою крутость друг перед другом, почувствовать себя умнее, сильнее, храбрее. Психология подростков – они хотят быть самыми крутыми. Они еще не понимают, что свою крутость нужно доказывать в других отраслях, а вот бутылку всегда можно купить и распить с друзьями. В выпивке подросток ищет эликсир силы, чтобы убедить в ней окружающих, доказать, что он заслуживает уважения. Часть подростков пьет просто от скуки. Учиться они не хотят, на работу еще не берут, а заняться нечем. А так вроде и при деле – каждый вечер пьянка с друзьями.

Переубедить подростка тяжело, но, если этого не делать, то уже через несколько лет он станет алкоголиком. На его жизни можно будет поставить крест. Ни один родитель не желает такого своему чаду. Еще с нежного возраста с ребенком должны проводить беседы родители на тему вреда алкоголя и наркотиков. Эта база должна закладываться в детский мозг с ранних лет.

Помимо родителей, школа также должна участвовать в воспитании детей. Там должны проводиться специальные уроки, где нужно объяснять детям, что хорошо, а что плохо.

Необходимо нещадно штрафовать магазины, где детям продают алкоголь и сигареты. Это все звенья одной цепи. Если что-то одно исключить, то у ребенка повышается риск попасть в дурную компанию и исковеркать себе жизнь.

Даже если подросток не употребляет крепкие напитки, а предпочитает пиво – это не означает, что все в порядке. Пивной алкоголизм такой же опасный. Организм быстро привыкает к выпивке, а дальше нужно будет пить больше, чтобы дойти до необходимой кондиции. Несмотря на то, что пиво содержит мало градусов, оно такое же вредное, как и любой алкоголь.

Определение болезни

Чтобы понять, что такое запойный алкоголизм, следует изучить определение, которое присваивается этилизму. Другими словами, этаноловой токсикомании.

С 1979 г. Всемирная организация здравоохранения изъяла из Международной классификации болезней медицинский термин «алкоголизм» и ввела расширенное понятие – «синдром алкогольной зависимости». Когда пациенту ставится подобный диагноз, под ним подразумевают и нарушение внутреннего контроля над приемом и количеством спиртных напитков, а также искажение мышления, которое сопровождает это катастрофическое пристрастие.

Этилизм, как патология, подкрадывается незаметно. Человек уверен, что у него ситуация под контролем, и спокойно разрешает себе время от времени пропускать рюмку-другую в кругу закадычных друзей. Не каждый способен узреть черту, после которой жизнь может сильно измениться. Потеря контроля часто маскируется под «черной полосой и невезением», запои становятся продолжительнее и наступает день, когда невозможно уже начать новый день без «беленькой».

Различают три стадии развития болезни:

Первая, начальная. Человек время от времени ощущает желание выпить. Если денег или повода нет – тяга проходит, но это временное явление. Как только появляется повод выпить – человек утрачивает контроль над количеством выпиваемого, поведение в состоянии опьянения становится агрессивным, наблюдается кратковременная потеря памяти. Снижается критичность к пьянству, как к негативному процессу.

Вторая, средняя. В медицине такой период называют «плато лояльности». Человек становится гораздо лояльнее к распитию спиртных напитков – нужно больше алкоголя, чтобы опьянеть, и больше не нужна компания, чтобы напиться. Тело сразу реагирует на увеличение этанола в крови повышенным потоотделением, бессонницей, головными болями, тремором рук, сердечными болями. Происходит превращение в запойный алкоголизм, симптомы которого будут перечислены детально и развернуто ниже. Требуется вмешательство родных и медицинских работников.

Третья, финишная. Отсутствует контроль над количеством выпитого. На первый план выходят необратимые сбои в психике и работе внутренних органов, страдающий зависимостью деградирует во всех сферах жизни. Желание выпивать уже испытывается на бессознательном уровне, организму уже не нужны лошадиные дозы этилового спирта в крови – больной пьянеет из-за одной стопки. Часто алкозависимые люди начинают бросать пить крепкие напитки и переходят на те, что полегче: пиво, крепленное вино, суррогаты.

Лечение алкоголизма

От алкогольной зависимости есть лечение, но оно длительное и требует большого желания и усердия от пациента. Бороться с пьянством в домашних условиях практически невозможно. Для лечения существуют специальные реабилитационные центры, где работают профессионалы, которые знают, как лечить. Для того, чтобы избавиться от алкогольной зависимости, в первую очередь пациент должен хотеть излечиться. Иначе это пустая трата времени и денежных средств.

Борьба с «зеленым змеем»: врачебная помощь

В реабилитационном центре врачи для каждого пациента подбирают специальную программу лечения. Задача докторов показать больному, что мир достаточно многогранен. Все люди имеют право на ошибку, поэтому в этом нет ничего предосудительного. Каждому пациенту врачи находят увлечение, которое помогает отвлечься от желания «найти бутылку и собутыльника». Беда в том, что алкоголикам, которые прошли курс лечения, очень тяжело адаптироваться к нормальной жизни. Ведь кругом проходят застолья, где всегда стоит выпивка, в каждом магазине есть отдел с алкоголем.

Есть еще такое лечение, как кодирование. Но в последние годы оно не так актуально, поскольку у него тоже есть множество своих минусов.

Спиртное – это общая беда

Хмельные напитки – это проблема не только населения, но и государства. Из-за тяги к выпивке люди теряют рабочие места, отказываются от материальных и духовных ценностей. А правительство остается без рабочей силы, так как снижается производительность труда. Казна теряет финансы на раскрытие злодеяний, совершенных в спиртовом угаре, содержание вытрезвителей и лечение алкоголиков.

Проблема алкоголизма в России ежегодно становится все серьезнее, и уже давно перестала быть поводом для шуток. Как раз поэтому из года в год и проводятся кампании по борьбе с выпивкой, повышаются цены на нее. Государство всеми силами пытается оградить жителей России от зависимости.

Алкоголь разрушает мозговые клетки, и создает нейронные связи, которые схожи с теми, которые формируются при зависимости от курения и наркотиков, поэтому в корне неправильно утверждать, что вина, ликеры и прочие спиртосодержащие напитки – это всего лишь продукты питания.