Топографический кретинизм — болезнь или безобидная странность?

Топографический кретинизм — пугающий диагноз, не так ли? Потому, как кретин, идиот, дебил и прочие медицинские названия прочно обосновались в нашем лексиконе. Так что же такое топографический кретинизм, как бороться с его проявлениями и так ли он страшен, как кажется на первый взгляд?

Люди зачастую могут «потеряться», заблудиться на какой-то определенной местности. Очень опасно, но стандартно, если это случилось с человеком где-нибудь в лесу – тут причины понятны – неправильная ориентация на местности, непонимание условий, в которых он оказался.

Но что делать, если человек оказывается даже в городских условиях «не в том месте»?

Это очень страшно, особенно, когда человек оказывается в незнакомом для него месте уже не один, а пятидесятый раз. Здесь уже необходима помощь специалиста. Но прежде чем справиться с врагом, необходимо знать его в лицо. Все это и не только – топографический кретинизм, болезнь, которой страдали даже самые великие люди, будь то Кутузов или Наполеон.

Кретинизм: причины

Каждый из видов заболевания обладает общими причинами проявления:

• недостаток йода в рационе матери в период беременности;
• организм не может перевести йод в активную форму;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные дефекты развития щитовидной железы, гипоплазия, атрофия, эктопии;
• неправильная работа ферментной системы, обеспечивающей гормональный синтез;
• эндемический зоб у женщины в период вынашивания;
• применение тиреостатических препаратов во время беременности;
• применение препаратов с радиоактивным йодом;
• недостаток гормонов в период беременности;
• тиреоидит хашимото;
• осложнения вследствие операции;
• реакция на лекарственные препараты;
• близкородственный брак.

Лечение или бороться с топографическим кретинизмом

Данное расстройство в принципе может являться как физическим, так и психологическим заболеванием. Прежде чем начинать лечение, необходимо исключить соматические или органические заболевания.

Для этого больному необходимо обратиться к терапевту, сделать МРТ. Если оно не покажет наличие патологий в голове, тогда необходимо приступить к медикаментозному лечению, обратившись при этом к психологу.

В медикаментозные средства обычно включают обычные успокоительные. Но в случае, если нарушено кровообращение в голове, то врач включает и специальные лекарственные средства, стимулирующие его.

Психологи же используют более узкую методику лечения, направленную не только на устранение заболевания, но и причину, его породившую. Существует множество подобных методик, но можно назвать некоторые из них:

• изучение карты города, местности, где проживает человек;
• многократное повторение и запоминание маршрута, улиц;
• тренировка ориентации посредством элементарного запоминания вида из автомобиля, в каком порядке расположены дома или улицы;
• проговаривание вслух всех объектов, попадающихся на пути, будь то даже простейший фонарный столб;
• водителям, страдающим данной болезнью, помогает методика запоминания дорожных знаков;

Одновременно психолог решение проблемы сочетает со специальными терапевтическими процессами. Во время занятий музыкой или рисованием, пациент стимулирует собственную память, развивает и тренирует ее. Еще очень хорошо в борьбе с данным заболеванием помогает техника гипноза. Вывод Это сложное заболевание, но не всегда опасное. Зачастую его причины кроются в душе человека, разобраться в которых может лишь он сам. Но все же зачастую без помощи специалиста, к которому стоит обратиться, никак. Не стоит пренебрегать помощью психолога.

Классификация

Заболевание подразделяется на следующие виды:

1. Эндемический кретинизм. Причиной данного вида называют нехватку йода, а также присутствие в потребляемой пище струмогенных веществ. Существует вероятность генетической склонности. Наиболее часто встречается в близкородственном браке.
2. Спорадический кретинизм. Причиной проявления данного вида называют наследственный дефект ферментной системы, обеспечивающей синтез тиреоидных гормонов. Это связано с нарушениями формирования щитовидной железы в период эмбрионального развития. Не зависит от местности проживания.

Рассматриваемая патология имеет и альтернативную классификацию:

1. Гипотиреоидная олигофрения проявляется рано возникшим или выраженным врожденным гипотиреозом. Самая встречаемая форма болезни вызывается нарушениями эндокринных функций.
2. Микседема может быть врожденной либо ранее приобретенной. Заболевание развивается вследствие нарушений в щитовидной железе на стадии эмбриона. Характеризуется быстрым развитием на первых месяцах жизни малыша.
3. Невралгическая форма заболевания также является довольно распространенной. Чаще всего наблюдается в регионах со значительной нехваткой йода. Не обладает выраженной симптоматикой гипотиреоза.

Тренировка способности ориентироваться на местности

В качестве тренировки пространственной ориентации можно заниматься айкидо, рисованием или музыкой. Таким образом развивается зрительная память и пространственное мышление. Полезно иногда выезжать на автомобиле в незнакомые районы города, естественно, без GPS-навигатора.

В качестве упражнения откройте карту незнакомого участка местности, по которому вы собираетесь проехать. Внимательно изучите нужный отрезок пути, запомните расположение улиц и крупных ориентиров (парки, пруды, мосты). Закройте карту и по памяти зарисуйте план пути на бумаге. С этим планом отправляйтесь в поездку.

Для тренировки зрительной памяти воспользуйтесь тестом «Живое фото». В течение минуты смотрите на какой-либо объект (на комнату, автомобиль, пейзаж за окном, здание и прочее), запоминайте как можно больше деталей. Затем отвернитесь и перечислите все, что запомнилось. С каждым разом способность к запоминанию будет расти.

В незнакомом городе запоминайте путь по крупным ориентирам. Женщинам проще вспомнить, где им встретился модный бутик и цветочный магазин, чем названия улиц и номера домов. Пользуйтесь этими подсказками по максимуму.

Отбросьте все страхи и смело двигайтесь вперед. В конце концов, в случае, если вы все-таки потерялись, всегда можно спросить дорогу у прохожих. Если такой вариант вам недоступен из-за языкового барьера, ловите такси и показывайте водителю карточку отеля или гостиницы. Проблема топографического кретинизма легко решаема, если подойти к ней творчески!

Симптоматика

Симптомы возникают не сразу и проявляются постепенно. Патология прогрессирует замедленно у детей, которых кормят грудным молоком, поскольку вместе с молоком ребенок восполняет недостаток необходимых гормонов. Первые симптомы наблюдаются после появления на свет и постепенно проявляются сильнее.

Далее рассмотрены признаки, свидетельствующие о неправильной работе щитовидной железы в различных возрастах.

С рождения до 3 месяцев:

• появление на свет происходит в положенный срок или несколько позже, недоношенность встречается редко;
• младенец имеет вес свыше 4 кг;
• отпадение остатка пуповины происходит в более позднем возрасте, чем обычно;
• после появления на свет ребенок издает неинтенсивный крик, позже заметна невысокая активность;
• аппетит снижен, наблюдается вялый сосательный рефлекс, в процессе кормления возможно нарушение дыхания;
• шумное, затрудненное носовое дыхание;
• регулярные вздутия живота и запоры;
• высокая вероятность появления пупочной грыжи сразу после появления на свет;
• температура тела может снижаться ниже 35 градусов;
• желтый цвет кожи на протяжении длительного периода после рождения;
• черепные роднички увеличенных размеров, зарастание происходит дольше обычного;
• в процессе осмотра наблюдается заниженное количество сердечных сокращений;
• мышечная масса плотная, что обуславливается подкожными отеками.

3 – 6 месяцев

В данном возрастном периоде симптомы будут более заметны и сохранятся в дальнейшем.

• замедленный рост;
• низкая скорость набора веса, при этом ребенок не худой из-за подкожных отеков;
• пропорции тела нарушены: туловище длиннее нормы, конечности короче, кисти увеличены, пальцы на них укорочены;
• глаза узкие, переносица широкая;
• размер головы в норме, однако, относительно замедленных в развитие конечностей и тела, она кажется непропорционально увеличенной;
• наблюдается постоянная отечность лица;
• язык отекает, выглядит большим, иногда не может поместиться во рту;
• шея короткая и утолщенная;
• зубы прорезаются в более позднем возрасте;
• постоянная вялость, сонливость, низкая общительность, по мере взросления наблюдается задержка в развитии интеллекта;
• наличие пупочной грыжи, вздутый живот, частые запоры.

Избавление от топографического кретинизма на причинном уровне

Первое, что нужно сделать, это определить причину неспособности ориентироваться. Исходя из этого, можно планировать тактику избавления от недостатка.

Если вы – женщина, склонность теряться на местности никуда от вас не денется. Удивительно, но даже смена пола в этом случае будет бесполезной. А все потому, что мужские гениталии не активизируют правое полушарие вашего мозга. Для развития способности ориентироваться придется тренироваться. То же самое относится и к генетической предрасположенности к топографическому кретинизму.

Проблему с мотивацией решить проще. Для начала следует определить, чем конечный пункт маршрута так отталкивает вас. С полученными ответами уже можно работать: уговорить себя, заинтересовать, пообещать себе что-то в качестве награды.

Психологическую травму детства лучше проработать вместе с психологом. Специалист поможет вам справиться со страхами и научит владеть собой даже в незнакомой местности.

С эмоциональными причинами топографического кретинизма можно справиться, если научиться контролировать все свои чувства и эмоции.

Не позволяйте эмоциональному шквалу накрывать вас с головой, держите его в узде.

Признаки кретинизма у взрослых:

1. Наблюдается нарушение пропорций черепа и его роста. Кретинизм характеризуется небольшим размером внутричерепной полости мозга, при этом голова относительно тела непропорционально большая.
2. Низкий рост, который варьируется от случая к случаю, но значительно ниже роста здоровых людей.
3. Пропорциональность тела нарушена. Лишь 25% больных обладают правильными пропорциями тела. Ноги и руки относительно туловища укорочены и обладают большой толщиной, что приводит к неуклюжему передвижению. Суставы утолщены и часто искривляются. Ладони обладают большой шириной, пальцы при этом короткие. Стопы часто направляются вовнутрь, что приводит к косолапости.
4. Суставы и позвоночник обладают низкой подвижностью. Узкий таз практических у всех больных.
5. Кретинизм проявляется нарушением развития основания черепа, что приводит к увеличенному промежутку между глазами и широкой переносице.
6. Лицо обладает округлым характерным видом, причиной которого является подкожный отек.
7. Лоб покрывается морщинами.
8. Темп роста волос снижен. Сами волосы жесткие, чаще темного цвета.
9. Все пациенты обладают в различной степени умственной отсталостью, которая иногда проявляется идиотией.
10. Кретинизм отличается низкой функциональностью половых желез и их уменьшенными размерами, что приводит к бесплодию.
11. Слух и речь нарушены. Иногда это приводит к полной глухонемоте.
12. Ярко выраженная апатия и психические нарушения в той или иной степени.

Топографический кретинизм — болезнь или безобидная странность?

Топографический кретинизм – неумение ориентироваться на местности – до сих пор остается загадкой, которую еще предстоит изучать. Врачи упорно отказываются признавать его болезнью и советуют относиться с долей юмора. Ученые-нейрофизиологи придерживаются мнения, что это не что иное, как нарушение работы определенного участка мозга.

Специалистами сформировано определение, из которого следует, что топографический кретинизм – это абсолютное неумение ориентироваться на местности, иногда сопровождаемое страхом заблудиться. Чаще всего им страдают женщины, а также небольшой процент мужчин.

Благодаря исследованиям удалось выяснить, что эта особенность была присуща людям во все времена. Яркими примерами тому являются Колумб, случайно открывший Америку, и Кутузов с Наполеоном, неверно составившие свои карты местности сражения.

В современном мире людям, страдающим такой особенностью, как топографический кретинизм, приходится нелегко. Огромные мегаполисы с разветвленными улицами, сложными дорожными развязками и архитектурно одинаковыми домами затрудняют им жизнь. К сожалению, нет курсов или тренингов, способных дать этим людям знания и практические навыки ориентирования.

Научные эксперименты показали, что люди открывают в себе эту особенность в юности. До этого их неумение ориентироваться на местности списывается на детский возраст. Почему люди рождаются с таким необычным пространственным восприятием, как топографический кретинизм, симптомы которого у одних выражены слабее, у других – сильнее? Иными словами, одним тяжело ориентироваться только в незнакомых местах, а другие месяцами запоминают маршрут от дома до работы.

В основе топографического кретинизма лежат несколько причин.

Причина гендерного характера, т.е. половой принадлежности. Считается, что разницу в пространственном восприятии мужчин и женщин заложили еще древние люди. Мужчины-охотники уходили на далекие расстояния от дома и развили в себе привычку запоминать местность. Женщины, хранительницы очага, проводили время дома и уходили далеко от него только в сопровождении мужчины.

Причина генетическая. Это значит, что, если у матери есть топографический кретинизм, то, скорее всего, хоть один ее ребенок унаследует его.

Стресс, испытанный в детстве. Психотерапевты считают, что дети, заблудившиеся или потерянные на улице, навсегда запоминают печальное событие.

Иногда причиной является простое отсутствие желания самостоятельно дойти до цели. При проведении испытаний с парами, многие женщины сразу передавали инициативу мужчине, следуя за ним, даже если он ошибался.

Нейрофизиологи утверждают, что с плохо развитым пространственным восприятием можно справиться. Но для этого нужно терпение и развитие в себе некоторых навыков.

Умение рисовать, особенно, трехмерные предметы. Способность зрительно фиксировать все предметы, находящиеся перед глазами. Идя по улице, стараться запоминать, как можно больше предметов по ходу движения. Стараться не пользоваться современными средствами GPS, а находить дорогу самостоятельно. Изучить карту местности, перерисовать на память небольшой отрезок, а затем пройти его.

Хорошие результаты приносят занятия с детьми по рисованию и чтению карт местности. Эти дети, став взрослыми, не испытывают проблем с ориентированием, и топографический кретинизм им не угрожает.

Диагностика

Для кретинизма характерна патологическая изменчивость систем и органов, поэтому необходимо проконсультироваться и провести осмотр у следующих специалистов:

• невропатолог;
• эндокринолог;
• психиатр;
• ортопед;
• терапевт или педиатр.

Лечащий врач при данном заболевании — эндокринолог. У других специалистов обычно проходит выявление патологий во внутренних органах и системах.

Анализ крови на гормоны

Если существуют подозрения на кретинизм, следует провести исследование крови на присутствие:

• гормонов щитовидной железы;
• гипофизарных гормонов.

Диагноз кретинизм

Существует состояние, называемое транзиторным или временным гипотиреозом. В таком случае уровень гормонов уменьшается на время, после чего вновь приходит в норму. В таких случаях развитие кретинизма не наблюдается.

Множество клиник предоставляют возможность проведения скрининг-исследования для выявления заболевания на ранних стадиях.

Больные дети 4-6 месяцев от роду имеют в крови высокий уровень холестерина и жиров, что является косвенным подтверждением развития болезни. Чтобы выявить патологию требуется провести биохимический анализ крови.

Общие анализы крови могут показать у некоторых больных анемию.

УЗИ щитовидной железы

УЗИ является простым и доступным методом, который позволяет исследовать щитовидную железу для выявления:

• размеров железы;
• изменения некоторых частей железы;
• структурных изменений;
• разнообразных образований;
• состояния кровообращения.

Подобные параметры позволят выявить причину ухудшения функционирования железы.

Рентгенография костей

Щитовидная железа синтезирует гормоны, влияющие на развитие скелета, что можно контролировать рентгенографией. Если окостенение костей происходит медленнее нормы — заболевание подтверждается.

Блог Айрата Галиуллина

Несколько лет назад, когда я еще активно тренерствовал, я часто приглашал в свой центр Тимура Гагина. Днем он вел семинары, а вечерами мы ходили ужинать и общаться в ресторанчик, который находился через 2 здания от тренингового центра.

Однажды, в его очередной приезд, мы вышли после занятия на улицу, и я вспомнил, что забыл в офисе ноутбук. Я сказал: «Тимур, ты иди заказывай ужин, я сейчас подойду». На что он ответил: «А куда идти?»

Я был поражен. «Мы же ходили в этот ресторан много раз, вон он – за сквериком!» На что Тимур безмятежно выдал: «Ты знаешь, у меня топографический кретинизм в тяжелой форме». Я удивился еще больше: «Как, и у тебя тоже?»

Надо сказать, что впервые я узнал о своей особенности, когда учился классе в 6-ом. Тогда меня по чьему-то недомыслию отправили защищать честь школы на соревнования по спортивному ориентированию. Был такой вид спорта — школьников забрасывали с компасами в лес, и нужно было бегать от пункта к пункту, везде отмечаться, и все это на скорость. Кто первый прибежал обратно – тот молодец и чемпион.

Я прилежно по лесу свое отбегал, везде отметился, и вернулся к месту сбора. И тут выяснилось, что все дождались последнего участника, подождали для верности еще немного, сели в автобусы и уехали. Часа два назад.

Тут я заподозрил, что ориентирование на местности — не самый мой сильный конек.

С тех пор жизнь не раз подтверждала этот печальный факт. Я мог пройтись одной и той же дорогой 10 раз, а на 11-й заблудиться. По своему городу я обычно езжу по знакомым, накатанным маршрутам. А стоит зазеваться и свернуть не туда – начинаются чудеса: «Ух ты, где это я?»

…А тогда возле тренингового центра Тимур сказал: «Не переживай, Айрат, топографический кретинизм – отличительная черта незаурядных личностей. Да чего там, гениальных людей!»

Сам Гагин человек явно незаурядный, хотя бы тем, что в 29 лет стал доктором психологических наук и профессором. Поэтому я поверил. Скажу больше, я бы ему поверил мгновенно и всей душой, даже не будь он профессором. Ведь его утверждение одним махом переносило меня из лагеря безнадежных дебилов в стан непризнанных гениев. Щелчком пальцев, ага.

С тех пор я на эту тему успокоился и уже не парюсь, когда периодически обнаруживаю себя черт-знает-где вместо ближайшей булочной.

Мораль истории такова: не переживайте, если вы чем-то отличаетесь от нормальных людей. Придумайте легенду покрасивее, поверьте в нее, и будьте счастливы.

Гармонии с собой и миром!

В тему:

1. Немец-перец и Кипелов Благодаря френду gloomy_llirik вспомнилась история, которую я уже (почти) забыл. …В тот год вышла и стала хитом песня Кипелова «Я свободен». Ну, помните…
2. ОН СТАРАЛСЯ или ЕМУ ВЕЗЛО Мне все время так везет, вы даже не представляете. Например, регулярно приходят СМС с известием, что я выиграл Мерседес. Ну, или почти выиграл,…
3. Достаточно хороший Федя Психолог и педиатр Дональд Уинникот ввел офигенское понятие «достаточно хорошей матери». Вот здесь можно почитать подробнее, а для ленивых я коротко перескажу основную…

Возможные осложнения

Дефицит йодсодержащих гормонов чреват сбоями в работе жизненно важных систем. Запоздалое лечение гипофункции щитовидной железы приводит к:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• физической недоразвитости;
• суицидальным наклонностям;
• необратимой умственной отсталости;
• тиретоксическому кризу.

Если кретинизм проявляется при рождении, он протекает тяжелее. У 35% больных возникают нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата. Ограниченная подвижность позвоночника становится причиной инвалидности, недееспособности.

Кретинизм: симптомы

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

1. Заметное отставание ребенка в развитии, как в умственном, так и физическом плане.
2. Определенные костные изменения (деформация или недоразвитость черепа, карликовость, изменения лобных и теменных костей).
3. Сонливость, апатия.
4. Резкое снижение артериального давления.
5. Нарушения психики ребенка.
6. Утолщение кожи.
7. Нарушение иммунной системы, функций кожи, почек, печени, желудка.
8. Неправильное развитие нервных волокон.

На видео рассказано о том, как дефицит йода может привести к кретинизму у ребёнка:

Достаточно часто у больных наблюдаются и дополнительные признаки кретинизма, например, запоры, вздутие живота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта, нарушение координации, неработоспособность половых желез и др.

Если говорить о внешнем виде человека, страдающего кретинизмом, то ему характерны тусклый взгляд, одутловатое лицо, слишком большой язык. Телосложение человека построено непропорционально, при этом все конечности слишком короткие, а стопы, наоборот, широкие. Половые органы человека обычно недоразвиты, а половые признаки могут и вовсе отсутствовать.

Лечение кретинизма

Лекарства при данном заболевании придется принимать на протяжении всей жизни. Лечение следует начинать с того момента, когда поставлен точный диагноз.

Изначально больному назначают гормоны щитовидной железы, предназначенные для восстановления нарушенных функций. Лекарство назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от развития заболевания, возраста больного, степени тяжести болезни и т. д.

Здесь важно избежать крайностей, связанных со снижением или повышением дозировки. В первом случае могут быть последствия в виде серьезных нарушений физического и умственного развития ребенка. В случае превышения дозировки появляется чувство беспокойства, учащается сердцебиение, больной страдает от бессонницы.