УЗДГ магистральнх артерий головы суть исследования, а также показания к прохождению

Допплерография сосудов головы и шеи является очень действенным методом обследования. С ее помощью можно выявить патологии кровотока мозга, а также в области шеи. Ультразвуковые методы исследования являются ведущими для невропатологии и ангиохирургии, где нередко необходимо проверить состояние важной системы у больного.

Допплерография шейных сосудов и головы – доступный и безопасный метод исследования

Такая популярность дуплексной УЗДГ сосудов шеи связана с ее качественной информативностью об их состоянии, безопасным проведением без негативного влияния на здоровье, отсутствием боли или особо дискомфортных ощущений во время проверки. Она проводится достаточно быстро, не требует специальной подготовки, много времени на проведение. Это доступный, распространенный метод выявления имеющихся нарушений.

УЗИ магистральных сосудов: суть и цели

УЗДГ МАГ – это исследование комбинированного типа, которое объединяет классическое УЗИ с использованием Допплер-эффекта. Это позволят проверить состояние кровеносных сосудов, а также движение крови по ним в головном мозге.

Ангиограмма ультразвукового типа осуществляется посредством звуковых волн, которые проникают в глубь тела человеческого тела. При этом пациент ничего не чувствует. Волны, которые человеческое ухо не может услышать, испускает, а потом улавливает специально разработанный датчик. Когда информация отражается от стенок, компьютер ее конвертирует в двухмерное изображение в черно-белых тонах. Допплер отобразит красные кровяные тельца (цветное изображение), которые перемещаются по сосуду. Если наложить оба результата друг на друга, то получится картинка УЗДГ.

Цели проведения обследования артерий магистрального типа:

• обнаружение аномалии врожденного типа в круге артерий, которые отвечают за снабжение кровью головного мозга
• определение процессов стенозирующего характера и состояния ангиоспастического типа, а также окклюзии (все эти процессы влияют на доступ кислорода к тканям)
• выявление влияния заболеваний хронического типа на кровообращение в мозге
• изучение патологий сосудов виллизиева круга
• определение тонуса сосудов и их реактивности
• обнаружение аневризмы
• регулирование и контроль качества терапевтических мер, направленных на улучшение циркуляции крови в мозге

После того, как все данные получены, доктор сможет сделать выводы о необходимости лечения у другого специалиста, назначения дополнительного обследования или лечебных процедур. За счет того, что данные поступают сразу же, легко установить влияние болезни и ее лечения на кровоток.

Как делают ультразвуковую доплерографию?

Для обследования пациента укладывают спиной на мягкую кушетку. Голову оставляют без подушки, а под шею укладывают специальный валик. Врач наносит глицериновый гель на датчик и кожу, чтобы улучшить акустическую проходимость сигнала.

Доплерография

Магистральные сосуды сначала прощупывают, определяя глубину локализации сосудов, а потом исследуют, используя специальный датчик. В процессе всего обследования нельзя разговаривать, шевелить шеей или совершать иные телодвижения, мешающие ходу процедуры. Обследование занимает около 30 минут и не доставляет больному отрицательных эмоций.

Ультразвуковая доплерография при беременности помогает отследить динамику внутриутробного развития сосудов. Такое исследование позволяет выявить врожденные пороки сердца у малыша. Чтобы узнать, нормальные ли показатели УЗДГ у ребенка, обратитесь к лечащему врачу.

Ультразвуковая доплерография у беременных

Показания к прохождению исследования

Такое обследование кровеносных сосудов считается не опасным, и не вызывает боль и дискомфорт. Однако чтобы его назначить, нужны основания, которые заключа.тся в следующем:

• головные боли любого типа, в том числе и вызванные энцефалопатией, мигренью
• боли в шее
• вестибулярные нарушения
• проблемы со зрением (затемнения) и слухом (посторонние шумы)
• факторы, которые вызывают расстройства сосудов (например, в этот перечень входят сахарный диабет, ожирение, курение, дистония и прочее)
• хирургическое вмешательство в области миокарда;
• операции в зоне шеи
• черепно-мозговые травмы( серьезные ушибы и тяжелая форма сотрясения мозга;
• явные симптомы инсульта
• осложнения после сдавливания и облитерации кровеносных сосудов из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника или онкологических процессов в шейной зоне
• аномалии врожденного характера в позвоночнике (точнее – в шейно отделе)

Методика проведения

УЗИ магистральных сосудов позволяет выяснить состояние тока крови в сосудах любого размера. Эта методика исследования считается неинвазивной, так что не потребуется нарушать целостности структур (как в лапароскопии). Благодаря этому УЗДГ является наиболее удобной процедурой и для доктора, и для пациента. К тому же не нужно проводить никакие сложные манипуляции. Процедура не имеет противопоказаний.

Не требуется длительная и сложная подготовка. Если человек принимает препараты, то можно продолжать это делать по обычной схеме, но нужно предупредить врача. Пациент должен расположиться на кушетке, лежа на спине, и убрать одежду с шеи. Обычно люди интересуются, почему именно шею нужно обнажить, если проводится исследование сосудов головы. Это объясняется тем, что артерии и вены проходят именно через шею, поэтому их и называют магистральными.

Доктор будет водить устройством, на который нанесен специальный гель, который улучшает проводимость звука. К тому же так легче водить датчиком по коже. Благодаря расположению сканера в разных плоскостях можно оценить артерии позвоночника, сонные артерии, а также вены позвоночника и яремные.

Обычно процедура занимать 30-60 минут. Такое исследование можно делать в любой возрасте, даже грудничкам. Это объясняется тем, что радиация не воздействует на организм пациента. Исследование проводится в настоящий момент (без задержек), так что результаты будут известны сразу же.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи заключается в следующем:

1. Перед процедурой запрещено принимать любые препараты, которые изменяют давление, так как не удастся отобразить действительное состояние.
2. Перед тем как проводить обследование, необходимо снять все, что может помешать процедуре: украшения, заколки, в некоторых случаях – всю одежду до пояса.
3. Врач может посчитать нужным использовать для УЗИ контрастное вещество. Оно делает визуализацию мягких тканей более четкой. Вводят ее внутривенно за 15 минут до проведения.

Перед обследованием нельзя принимать препараты, влияющие на уровень артериального давления

Накануне УЗДГ головного мозга, а также шеи запрещено включать в рацион:

• натуральный шоколад;
• энергетические напитки;
• алкогольные напитки;
• чаи;
• кофе.

Данные продукты искажают тонус венозных, артериальных сосудов, тем самым мешая выявлению патологий. Помимо этого, запрещается курить накануне проведения.

Накануне диагностики нельзя употреблять в пищу шоколад

Как проводится обследование

Проведение допплерографии сосудов мозга состоит из следующих шагов:

1. Человек ложится на специальную кушетку.
2. Под шею размещают цилиндрическую подушку, которая делает вены, артерии более доступными.
3. Проверяемые зоны смазывают специально предназначенным гелем, благодаря которому ультразвук свободно проходит через кожу, проникая к артериям.
4. По назначенным зонам врач проводит датчиком. Проверке подвергаются такие зоны:

• височные, где находятся ответвления сонной артерии;
• надглазничные;
• затылок.

1. После обследования головы переходят к УЗДГ артерий шеи. Специалист может повелеть пациенту изменить свое положение, ритм дыхания или задержать его.

Во время допплерографии нельзя самостоятельно крутить головой или говорить, пока этого не попросит врач. После обследования потребуется от 30 до 40 минут, чтобы получить результаты диагностики.

Во время диагностики пациент находится в положении лежа

Основные методы проведения диагностики

УЗИ сосудов – не единственный вариант для изучения состояния кровотока в шейных и головных сосудах. Он является комплексным методом ультразвукового типа, который ориентирован на максимально полную диагностику сосудов мозга. УЗИ в области шеи и головы – это:

• УЗДГ
• Триплексное сканирование
• Дуплексное исследование

Выбирать методику нужно в зависимости от целей исследования, патологии и некоторых других нюансов. Дуплексный тип исследования поможет сделать проверку не только кровотока, но и стенок кровеносных сосудов. Используется эхолокационный принцип. В итоге будет получено картинка двухмерного типа. Просвет в них можно изучить с разных сторон.

Триплексный тип исследования является вспомогательным по отношению к дуплексному. Получается цветной снимок, показывающий циркуляцию крови. По такому графику можно проверить направление, скорости прочие показатели.

Оба метода считаются визуализирующими, т.к. их сочетание помогает точно выявить ход сосудов, их строение, диаметр, наличие проблем стенок, различные аномалии и бляшки атеросклеротического типа.

УЗДС БЦС – достаточно информативный и точный метод, который позволяет выявить аномалии в шее и голове. УЗДС БЦА – тоже самое, что и УЗДС БЦС Вообще, БЦС и БЦА – это артерии брахиоцефального типа (стволовые). Метод используется для изучения артерий крупного размера, которые ответвляются от аорты и несут кровь в мозг. Выделяют три артерии брахиоцефального типа: сонная, под ключицей и в позвоночнике.

Что удается выявить

УЗДГ сосудов показывает наличие следующих патологий:

• различные злокачественные и доброкачественные образования;
• образовавшиеся кисты;
• тромбоз;
• повышенное артериальное давление;

УЗДГ позволяет оценить состояние сосудов и наличие на стенках холестериновых отложений

• норму или отклонения от нее толщины стенок;
• расширение или выпячивание артериальной стенки;
• скорость кровотечения по венам и артериям;
• суженные сосуды, их состояние, степень сужения;
• отложения холестерина.

С помощью ультразвуковой допплерографии сосудов шеи, головы можно выявить, а также установить диагнозы, указанные в таблице.

Проведение допплерографии сосудов шеи, а также области головы поможет выявить данные патологии на ранних стадиях, что значительно облегчает их лечение.

Из видео вы узнаете о том, как проходит доплерография сосудов головы и шеи и в чем заключается суть процедуры:

Что показывает исследование

УЗДГ МАГ помогает изучить звуки, которые сосуды отражают. В ходе исследования устройство фиксирует частоты ультразвукового сигнала, который изменяется, когда отражается от движущихся тел. Устройство основывается на Допплер-эффекте. Это аппарат локационного типа, помогающий исследовать сигналы, которые направляются в человека, чтобы зондировать область. Допплеровские параметры могут изменяться в зависимости от различных видов аномалии. Их присутствие в зоне, которая обследуется, может указывать на следующие моменты:

1. При окклюзии уровень циркуляции крови снижается до нулевого показателя;
2. У патологий касательно строения будут разные варианты допплерограммы в зоне, которая имеет нарушения;
3. Если пространство сосуда сужается, то кровеносный поток ускорится.

Такая процедура помогает определить, насколько сосуд извилистый, какой у него просвет, и есть ли сужения. Также можно определить целостность сосуда, состояние его стенок, уровень функциональности системы клапанов на венах. Если есть уплотнения или выпячивания, то они тоже будут заметны. Все дефекты сразу будут видны. Получится сделать и оценку параметров кровотока: турбулентность, скорость и вообще его наличие.

Как проводят исследование

Пациенту предлагают лечь на спину, повернуть и немного запрокинуть голову. Сторона поворота значения не имеет. Ход процедуры зависит от выбранной методики диагностики:

• двухмерный режим;
• дуплексное цветовое сканирование.

В первом случае анализируется состояние сонных артерий (внутренней, общей, наружной), яремной вены, а также мелких ветвей данных сосудов. Экстракраниальное сканирование дает возможность исследовать сосуды в пределах черепа и шеи.

Детям и взрослым

Благодаря своей безопасности УЗДГ МАГ назначается независимо от возраста. Исследуемый не должен находиться в неподвижном состоянии длительное время, что упрощает диагностику детей. С маленькими пациентами важную роль играет психологическая подготовка: ребенку необходимо объяснить принцип будущих манипуляций, их безболезненность и особенности проведения. В этом могут быть полезны видеоматериалы исследований, что размещены в интернете.

Режимы дуплекс и триплекс

Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет проводить исследование в дуплекс и триплекс-режимах. Двухмерный (или В-режим) дает возможность найти сосуд, а посредством цветового дуплексного сканирования можно оценить состояние кровотока. Чтобы получить спектр потока необходимо задать глубину сканирования в просвете артерии. Сочетание любых двух режимов называют дуплексом, а исследование сразу в трех режимах (спектр, цвет, В) – триплексом.

Расшифрова данных

Ультразвуковая ангиография считается очень точным, но при этом «слепым» методом, т.к. осуществить полную визуализацию кровеносных сосудов не получится. Ток в сосудах магистрального типа можно разделить на параболический и турбулентный. В первом случае потоки не будут смешиваться, т.к. они передвигаются с разными уровнями скорости. Турбулентный формируется из-за того, что некоторые эритроциты передвигаются хаотично. В итоге, допплерограмма отобразит два важных момента: совокупность эритроцитов и те области, где они имеют разную скорость. Эти потоки можно оценить с качественной и количественной стороны (скорость, вязкость, подвижность, реактивность).

Иногда данных, которые врач получил в спокойном состоянии пациента, недостаточно. Тогда нужно задерживать дыхание, делать тест ингаляционного типа, сжимать сонную артерию и принимать нитроглицерин.

Такое исследование поможет выявить различные аномалии в головном мозге. Процедура считается достаточно точной. Она использует одновременно метод УЗИ и эффект Допплера. К тому же такая ангиограмма полностью безболезненна и не требует предварительной серьезной подготовки.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ включает оценку показателей, отражающих состояние просветов артерий, а также скорость кровотока. Для обнаружения атеросклеротических бляшек проводится обследование брахицефальных сосудов.

В результате УЗИ осуществляется диагностика стенозов, сдавлений, нарушений хода в сосудах головы, шеи, головного мозга. Также врачи могут выявить аномалии системы кровоснабжения, приводящие к остеохондрозу.

Результаты дуплексного обследования выглядят в норме следующим образом:

• толщина стенки артерии 0,9-1,1 миллиметров;
• просвет сосудов свободный;
• турбулентный кровоток отсутствует, если нет разветвлений;
• отсутствует патологическая сеть вен или артерий;
• позвоночные артерии одинаковые;
• диаметр позвоночных артерий более 2 миллиметров;
• кровоток по венам не больше 0,3 м/с;
• отсутствуют признаки компрессии или закупорки.