Что такое транзиторное расстройство личности? Всеми пограничными состояниями психики человек «обязан» ритму современной жизни, особенно в мегаполисах.
В наш век скоростей и высоких технологий человек подвергается сильнейшей нагрузке из-за непрерывного воздействия на его организм разных факторов, кардинально меняющих психику и образ жизни.
Довольно часто у людей наблюдаются смешанные психические состояния, которые принято диагностировать как транзиторные расстройства личности.
К неустойчивому состоянию психики приводит ряд факторов, порождающих страхи и фобии.
Что это такое?
Острые и транзиторные психотические расстройства в современной международной классификации болезней МКБ-10 имеют код F23 и характеризуются кратковременным протеканием – от 1 дня до 1 месяца.
При этом у человека наблюдается изменение в поведении и восприятии реальности, которые, тем не менее, не являются необратимыми и не вызывают необратимых изменений сознания – симптомы проходят при назначенном лечении или со временем самостоятельно.
Чаще всего возникает транзиторное расстройство личности у подростков, а также у эмоционально неустойчивых взрослых людей.
Данное нарушение функционирования психики не относят к типу тяжелых, однако его диагноз может быть подтвержден только со временем, так как его симптомы могут быть предвестниками более серьезных заболеваний психики.
Лечение ОППР
Для того, чтобы начать необходимое лечение, пациента в первую очередь нужно показать врачу – психотерапевту или психиатру. И если диагноз подтверждается, больного срочно госпитализируют в стационар, так как для врачей очень важно отслеживать положительную или отрицательную динамику назначенного лечения и знать не возникнут ли новые, нехарактерные симптомы.
Лечение на первом этапе госпитализации назначается медикаментозное. Как и в большинстве случаев лечения психозов, первым номером идут ноотропы. Они стимулируют деятельность мозга, повышают его сопротивляемость стрессовым ситуациям и улучшают когнитивные функции. В поддержку этим лекарствам назначаются витамины группы В и гепатопротекторы.
Вторым эшелоном в лечении этого состояния идут нейролептические или антипсихотические препараты, которые призваны убрать проявление таких симптомов, как бред и галлюцинации и помочь человеку вернуться к полноценному осознанию существующей реальности.
И третьим, заключительным этапом, который включает в себя лечение острого полиморфного расстройства, является психотерапия. При которой психотерапевт закрепит действие медикаментозного лечения и поможет человеку справиться и пережить тот стресс, который и вызвал развитие данного заболевания. Такого рода лечение поможет больному понять, что жизнь не кончилась и нужно продолжать жить, несмотря на произошедшее, а также изменит его негативное отношение к ситуации.
Почему возникает?
Транзиторное психотическое расстройство чаще всего является следствием длительного пребывания в стрессовых ситуациях, а также разового переживания сильного нервного потрясения. Вызвать это состояние могут следующие причины:
- Ежедневные стрессовые ситуации.
- Переживания во время бракоразводного процесса или разрыва отношений с близким человеком.
- Постоянные длительные выматывающие поездки.
- Потрея близкого человека, разлука с ним на длительный срок.
- Значительная финансовая потеря, необходимость выплаты большой суммы кредита при неблагоприятном материальном положении.
- Постоянные неудачи в личной жизни – невозможность построить отношения или создать семью.
- Пребывание на территории, где ведутся военные действия.
- Резкая смена места жительства или иные значительные незапланированные перемены в жизни.
Транзиторные парциальные расстройства личности чаще возникают у женщин, а также у людей, у родителей которых наблюдались подобные симптомы.
К факторам, усиливающими предрасположенность к расстройствам, следует отнести употребление наркотиков и алкогольную зависимость, а также неустойчивость, лабильность эмоциональной сферы.
Почему нужна госпитализация?
Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении иногда проходит само. Госпитализация всё равно необходима. Две причины…
- Так сразу, после нескольких часов течения эпизода и в ходе одной беседы с психиатром, невозможно сказать точно, что это вообще такое. Может быть месяц лечения покажет, что это параноидная шизофрения, потому что симптомы станут более глубокими или шизоаффективное расстройство, если на первое место выйдет дефект эмоционально-волевой сферы.
- Пока оно будет проходить само, больной может успеть покончить с собой или совершить какие-то плохие поступки. Эмоциональная сфера обычно качается туда и сюда с огромной скоростью. Только что были признаки глубочайшей депрессии, но тут же эйфория. В таком состоянии без всяких голосов в голове можно сделать всё, что угодно, и проконтролировать себя человек, скорее всего, не сможет.
Виды и типы
Расстройства личности подразумевают множество признаков отклонения поведения от общепринятых норм.
Их можно разделить на следующие виды:
- Параноидальное. При этом расстройстве личности человек с недоверчивостью относится к окружающим, думает, что его преследуют ли сознательно желают причинить вред.
- Обсессивно-компульсивное. Человек страдает от навязчивых мыслей, движений или фобий.
- Избегающее. При нем сознательно избегаются межличностные отношения, чтобы не испытывать болезненного разочарования при их разрыве. Человек при этом остается в одиночестве.
- Нарциссическое. Самолюбование собственным внешним видом или способностями, требование восхищения и признания от окружающих.
- Пассивно-агрессивное. Человек жаждет свободы собственных действий, однако самостоятельно не в силах совладать с ситуацией.
- Социопатия. Эпизодическое нарушение норм и правил, установленных обществом, в котором находится человек.
- Шизоидное расстройство – избегание эмоциональных межличностных отношений при одновременных ярких фантазиях.
- Транзиторное эмоционально неустойчивое расстройство личности, проявляющееся в двух вариантах – импульсивном и пограничном. Характеризуется значительными колебаниями настроения с преобладанием негативного, озлобленного и сопровождающееся эмоциональными всплесками.
- Транзиторное тикозное расстройство, при котором у человека наблюдаются голосовые либо двигательные тики.
В связи с тем, что ритм жизни в больших городах значительно интенсивнее, данные расстройства личности чаще обнаруживаются у жителей мегаполисов.
Лечение
Лечение далеко не всегда связано с применением каких-то сильных средств.
- Если ситуация позволяет, то сначала могут быть назначены ноотропы и витамины. Вполне возможно, что человека «отпустит» уже через три дня. Полежит потом дней десять и будет выписан.
- Второй эшелон представляют уже нейролептики. Это если бред, галлюцинации или псевдогаллюцинации продолжаются.
- Третий эшелон связан с общей психотерапией. В условиях России в самой клинической психиатрической больнице и специалистов-то может и не иметься. Психотерапия — это уже после выписки. Возможны и индивидуальные и групповые занятия.
Острое психотическое расстройство без симптомов шизофрении всё же ближе к аффективным расстройствам. Но не надо думать, что это легче и проще. Больной может впасть в такую глубокую депрессию, что ему вновь понадобится помощь. Поэтому третьим эшелоном, если есть такая возможность, пренебрегать не следует.
Зачастую для лечения требуется госпитализация
Симптомы и признаки
К транзиторным расстройствам личности склонны индивидуумы с нестабильным эмоциональным фоном. При этом у человека возникает бурная реакция на сравнительно слабый внешний раздражитель. Настроение меняется по любому, даже самому незначительному поводу.
Усугубляется ситуация в длительных стрессовых ситуациях при постоянном наличии негативных внешних раздражителей или при значительных эмоциональных переживаниях.
Человек может вспылить по любому поводу, который спровоцирует выплеск эмоций. Обычно это заметно проявляется во внутрисемейных конфликтах, когда ссоры часто перерастают в насильственные поступки над членами семьи.
Данная тенденция может проявляться в поведении еще в детстве. Ребенок импульсивного типа, склонный к транзиторным расстройствам, еще в дошкольном возрасте может испытывать сильное чувство гнева, выражающееся в озлобленном крике, агрессивной реакции на всевозможные запреты или ограничения.
У них часто наблюдается повышенная двигательная активность, они капризны, легко раздражаются.
Также они склонны часто испытывать озлобленное и угрюмое настроение, часто конфликтуют со сверстниками.
В зрелом возрасте люди импульсивного типа могут испытывать проблемы в профессиональных коллективах, что может приводить к частой смены места работы.
При психотических расстройствах человек импульсивного типа проявляет резко негативную реакцию на любые препятствия при достижении целей. При этом человек способен совершить противозаконные действия в аффективном состоянии, особенно при алкогольном опьянении.
Ребенок пограничного типа отличается постоянно плавающей самооценкой, изменчивостью впечатлений об окружающем мире, непостоянными стремлениями и низкой способностью противостоять мнениям окружающих.
Данные люди легко внушаемы, быстро переходят под влияние общества, в котором находятся, в том числе и с асоциальными нормами.
Также они склонны к сильной привязанности к близким, на этой почве могут возникать сильные переживания, страдания и конфликты, может использоваться суицидальный шантаж.
У людей пограничного типа бывают взлеты, при которых они ощущают приподнятое настроение, остроту ощущения окружающего мира, в это время у них наблюдается повышение работоспособности. Однако такие периоды могут сменяться угнетенным состоянием.
В целом, индивидуумы данного типа достаточно неплохо адаптируются в новой ситуации, и даже сами склонны к резким поворотам в личной и профессиональной сфере.
После перемен могут добиваться успехов в профессиональном плане и налаживать быт.
Как правило, по достижении 30-40-летнего возраста эмоциональная лабильность сглаживается, что уменьшает возникновение транзиторных расстройств личности.
Симптомы, по которым можно распознать у человека наличие транзиторного расстройства личности:
- Наличие бредовых идей преследования, а также повышенной или излишне заниженной самооценки.
- Непродолжительные слуховые, зрительные, вкусовые галлюцинации.
- Нарушение ориентации в пространстве или времени – время может субъективно замедляться или ускоряться, возникает дезориентация в пространстве.
- Расстройство внимания – неспособность длительно концентрироваться на одних и тех же задачах, ослабление контроля за ситуацией.
- Аффективные состояния – неконтролируемое, асоциальное поведение на фоне сильного эмоционального возбуждения.
- Нарушение мыслительных процессов – неадекватные торопливые решения, алогичные выводы, непоследовательные поступки и неверные выводы в тех или иных ситуациях.
При транзиторных расстройствах личности не обязательно будет наблюдаться не весь спектр описанных симптомов – возможно проявление лишь одного из них.
Напротив, одновременное наличие нескольких вышеперечисленных признаков может указывать и на более серьезные расстройства работы психики.
Симптомы транзиторного расстройства личности
Основными симптомами смешанного расстройства являются:
- бредовые состояния;
- галлюцинации;
- нарушения речевых функций;
- потеря ориентации в пространстве и времени.
Достаточно одного из вышеперечисленных симптомов, чтобы понять, что человек страдает транзиторным расстройством. Оно весьма кратковременно: не менее одного дня, не более одного месяца. Иной раз человек засыпает в состоянии транзиторного расстройства, а просыпается уже нормальным и спокойным.
Это не всегда, однако, говорит о том, что транзиторное расстройство не задело уязвимых участков организма. Последствия в таком случае могут быть весьма печальными. Нарушения сна и высокая тревожность могут стать продолжением недуга. Важно отметить, что этой болезни подвержены и взрослые и дети независимо от пола и возраста. Часто влияют на эти состояния страхи из детства.
Общие закономерности лечения и прогноз
Проблема диагностирования и лечения транзиторных расстройств заключается в том, что для определения правильного диагноза требуется не менее полугода, во время которых больной должен наблюдаться на случай выявления более серьезных нарушений в работе психики со сходными симптомами.
При этом особое внимание уделяют следующим отличиям транзиторного расстройства:
- Отсутствие признаков затяжной депрессии и маниакального синдрома.
- Нарушение внимания не обусловлено поражением тканей головного мозга.
- Нарушение работы психики не было вызвано алкогольной или наркотической интоксикацией, психотропными веществами.
- При обследованиях не выявлено нарушения обмена веществ, которое могло привести к дисфункциям ЦНС.
При диагностике показано также УЗИ шейных сосудов для исключения влияния атеросклероза на работу ЦНС, а также МРТ головного мозга.
Лечение транзиторного расстройства личности проводится психотерапевтическими и медикаментозными методами.
Как правило, для подавления острых ситуаций прописываются Аминазин в комбинации с Галоперидолом, однако возможен прием данных препаратов и более длительное время для того, чтобы избежать рецидивов.
В последних и кроется опасность транзиторных расстройств личности – при возникновении обстоятельств, вызвавших нарушения в работе психики, возможно повторение расстройств.
Для этого больным рекомендуется пройти курс психоанализа, групповую либо личную когнитивную терапию для того, чтобы выявить точную причину, вызвавшую нарушение работы психики и скорректировать поведение в похожих ситуациях.
Полиморфное психотическое расстройство
Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.
Когда обращаться за помощью?
Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».
Почему выбирают именно нас?
В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.
Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:
- пансионат;
- дом престарелых;
- лежачий хоспис;
- профессиональные сиделки;
- санаторий.
Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.
Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:
- проводится первичный осмотр;
- выясняются причины психического расстройства;
- ставится предварительный диагноз;
- снимается острый приступ или похмельный синдром;
- в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.
Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.
Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!
Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!
Проконсультируйтесь у специалиста!
8
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!